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• 膜性肾炎病因

  并没有膜性肾炎这个病，而是叫膜性肾病。膜性肾病是最近几年，最近十年，新兴起来的病，它的发病率越来越多。我们以前给病人做肾穿刺活检的时候，肾病综合征的病人，十个有一个是膜性肾病就不错。但是现在我们发现，做十个肾病综合征，往往会出现六七个膜性肾病，所以膜性肾病这个原因，咱们还是要找一找。首先要排除继发性的膜性肾病，继发性膜性肾病，包括像咱们狼疮相关的，像咱们的乙肝相关的，这些都有可能会导致膜性肾病。排除了继发性肾病之后，就会称为原发性膜性肾病。所谓原发性膜性肾病，就是说原因搞不清楚的，咱们通常称为原发的。这个我们认为原因也是两个方面：第一，是病毒感染。所谓病毒感染，就是感冒之类的，继发于病毒感染之后的膜性肾病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱们国家最近十年，有雾霾的发生越来越多，随着雾霾的发生，咱们膜性肾病的病人也越来越多。所以我们认为，膜性肾病的发生和咱们的雾霾，有很大的关系。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 5531次

• 膜性肾炎一期能治好吗

  膜性肾病是有可能会治好的。对于膜性肾病的治疗，要对其进行危险度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要应用激素加细胞毒药物治疗。尿蛋白量比较少，在4克每天以下，肾功能也是稳定的，这些病人可以应用ACEI、ARB这一类的药物治疗，就可以了。有研究发现，大部分病人可能会有自发缓解的倾向。而对于中危和高危的膜性肾病的患者，需要应用激素加细胞毒药物治疗，30~40%的病人可以完全缓解，30~50%的病人有部分缓解，肾功能进展相对来说也比较缓慢。所以膜性肾病是可以治好的，但是要看病人具体的病情情况，以及对于药物治疗的反应而定。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-21 4593次

• 膜性肾炎吃什么药
  膜性肾炎属于病理诊断，根据病因不同，可以分为原发性膜性肾炎和继发性，继发性可见于狼疮、肿瘤、乙肝等等，继发性膜性肾炎具体用什么药要看原发病，原发性膜性肾炎具体怎么治疗：建议尿蛋白小于3.5克/天的患者，严格控制血压，ACI或ARB类的药物，同时，接受合理的生活指导，定期复查。尿蛋白3.5~6克/天，并且肾功能正常，建议服用ACI或ARB类的药物，应在肾脏专科医师处密切观察六个月，病情无改善应加用激素联合免疫抑制剂治疗。尿蛋白超过6克/天，或者是尿蛋白3.5~6克/天，但肾病综合征症状突出或肾功能不全的患者，要立即接受免疫抑制剂治疗，也就是激素联合环磷酰胺或者是环孢素、他克莫司。血肌酐超过350umol/L，或病理显示弥漫性肾小球硬化，广泛间质纤维化的患者不应接受免疫抑制剂治疗。
  语音时长 2:02”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-31 6318次

• 膜性肾炎的忌口
  膜性肾病是一种慢性肾病的病理类型，膜性肾病80%的患者表现出来的是大量蛋白尿，也就是说膜性肾病的患者，80%的24小时尿蛋白定量会超过3.5克，达到肾病综合征的标准。由于患者蛋白尿很多，所以这种患者还是需要优质低蛋白饮食，如果蛋白吃的过多会增加尿蛋白的排泄量，从而在排泄蛋白的过程中会损害的肾功能，所谓的低蛋白饮食，患者要求每天的蛋白质数量大概控制在成人的八成左右，同时要以动物蛋白占到百分之五十以上，这叫做优质低蛋白。也就说，鸡鸭鱼肉、鸡蛋、牛奶，这些荤菜含蛋白比较高的食物都是可以吃的，但是要吃的少，只能占到普通人的八成左右。另外，患者还要限制盐分的摄入，比如需要忌口腌制品这些加工的食品、咸菜等等，患者如果浮肿比较明显的话，还需要限制水分的摄入，以免加重浮肿。如果患者已经出现了肾功能衰竭，需要注意避免摄入过多含钾离子多的食物。
  语音时长 1:44”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-08-24 5040次

• 膜性肾炎是怎么引起的
  病情分析：膜性肾炎是由于身体里的免疫异常所导致的。身体内免异常以后会产生一些对自身不利的抗体和免疫复合物，这些物质沉积到肾脏就会损伤肾脏，就有可能引起膜性肾炎。意见建议：得了膜性肾炎，建议应用强的松和他克莫司一起治疗。同时要给予低分子肝素抗凝，双嘧达莫抗血小板聚集；要少吃太咸食物；要适量运动。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-16 702次

• 膜性肾炎严重吗
  病情分析：膜性肾病是一种相对较为严重的肾炎。该类型的肾炎对糖皮质激素治疗不敏感，通常需要糖皮质激素加免疫抑制剂共同治疗。约有1/3的患者可以自发缓解，1/3的患者经过药物治疗可以临床治愈，另外1/3患者及时经过积极药物治疗最终也会进展为尿毒症。意见建议：膜性肾炎患者平时饮食上需要注意低盐饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如咸菜，卤肉，方便面等。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-04-06 701次

• 膜性肾炎能吃鸡?
  膜性肾炎是可以吃鸡的，因为鸡肉属于优质蛋白，膜性肾病患者饮食应当注意进行低脂、优质蛋白饮食，患者需要注意在烹调鸡肉的时候不要放过多的食盐，以及其他一些调味品，以免不利于患者病情的恢复。如果患者肾脏病理穿刺提示为膜性肾病，那么血液治疗方案应当根据患者具体病情来定，膜性患者临床自然病程差异悬殊，可以表现
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 153次

• 膜性肾炎怕冷吗
  ?在临床上，有一些膜性肾病患者，对于寒冷是比较敏感，因为，这些膜性肾病患者抵抗力相对较低，血红蛋白大部分都从尿中漏出去了，所以说这些膜性肾病患者相对来说抵抗力是较差。膜性肾病患者在应用糖皮质激素或者其他一些免疫抑制药物治疗期间，抵抗力相对来说也是比较偏低。对于膜性肾病患者来说，平时一定要注意保持规律
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 95次