库欣综合症的药物治疗

库欣综合征药物治疗的靶点包括,抑制ACTH合成分泌,抑制肾上腺的合成和分泌皮质醇的作用,还有阻断外周糖皮质激素的效应。

第一个方面就是抑制垂体合成ACTH的药物,新型的生长抑素的类似物派瑞泰和五型生长抑素受体的亲和力,是远远高于奥曲肽以及兰瑞肽的,所以说这个药物现在已经被欧美批准治疗库欣氏综合征的患者。

第二个就是抑制肾上腺合成糖皮质激素的药物,阿鲁米特可以抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,米托坦是一种酶的阻滞剂,对肾上腺有破坏作用的,还有就是酮康唑和美替拉酮,这些都是可以抑制酶的作用,然后抑制糖皮质激素的合成。

第三个就是糖皮质激素受体拮抗剂,米非司酮,这个是有助于拮抗皮质醇发挥作用,缓解临床症状。可以减轻体重降低血糖,可用于不适合接受手术或手术治疗无效的一些内源性库欣病的成人患者。

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