脊柱侧弯产妇剖行腹产手术不一定需要全麻,主要是根据产妇具体的病情而定。例如假如产妇发生侧弯的部位是在胸椎而非腰椎,腰椎的解剖结构是正常的,产妇是可以选择椎管内麻醉,行腰椎穿刺的。
椎管内麻醉一般包括硬脊膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉和腰硬联合麻醉三种麻醉方式,即使侧弯发生在腰椎,而产妇只是单纯的腰椎生理弧度发生向左或向右的侧弯,而具体的解剖结构是正常的,产妇也是可以选择椎管内麻醉,行腰椎穿刺的。
但是这样的产妇行腰椎穿刺时要注意以下两点:
第一、穿刺要谨慎、缓慢,如一两次穿刺失败后就不要再次尝试,以免造成严重的并发症,给产妇造成不必要的痛苦。
第二、如果这样的产妇行腰椎穿刺成功后,平卧位为以后产妇要注意发生严重的仰卧位低血压的症状,这时产妇血压可骤降,发生恶心、呕吐,严重者可并发呼吸困难,因此产妇要严密的进行监测。