鉴别老年抑郁症与精神分裂症

第一,患者是否主动求医。主动求医是抑郁症区别精神分裂症的一个显著标志。抑郁症患者主动求医的方式与其他躯体病患者有所不同。一方面,他们由于不清楚自身到底得了什么疾病,另一方面,也有的患者有意无意地回避心理问题,担心自己得了精神病。因而对心理科的专科望而生畏,多是选择大内科、中医科,并频繁的转科。在医生面前表现为话少、吞吞吐吐、表达困难,但是他们却想全讲出,一吐为快,又怕词不达意被误解,因此不少患者表现沉默寡言。精神分裂症患者,通常求医被动,因为丧失了部分的或者是全部的自制力,对自身的病症没有正确的感受,所以很少和医生合作或者是主动求医。

第二,患者情感是否痛苦。抑郁症患者就诊的时候给人的第一印象是愁眉苦脸、垂头丧气、忧心重重,而精神分裂症患者存在严重的精神情感障碍,表现茫然、淡漠、目僵的状态。

第三,是否伴有幻觉妄想。精神分裂症患者,一般情况下可能伴有幻觉妄想内容,而抑郁症患者比较少见。

第四,抗抑郁治疗是否有效。精神分裂症患者抗抑郁治疗无效,而抑郁症患者抗抑郁治疗效果非常明显。

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