颅内肿瘤的精神症状并无任何特殊性,可表现为精神功能的各个方面。一般而论缓慢生长的颅内肿瘤易导致人格障碍及促使暴露其病前素质倾向。发展较快的肿瘤易致认识功能紊乱,而那些发展极度迅速的肿瘤则易产生急性脑器质性综合征,伴有明显的意识障碍。
1,意识障碍:为常见的精神症状,轻度的可见注意范围狭窄,集中困难,反应迟钝,精神易疲劳、思维缓慢贫乏和不连贯,定向丧失、表情迷惑,严重者出现嗜睡,甚至昏迷。
2,智能障碍:在颅内肿瘤病人中常以遗忘综合征和轻度痴呆综合征形式出现,表现为思维缓慢、联想贫乏、记忆困难或判断缺陷以及严重的近事遗忘、定向障碍及虛构。
3,情感改变:常与其他精神症状伴发,颅内肿瘤早期可出现易激惹性,情绪不稳,随着病情进展病人变得焦虑抑郁,智能衰退明显,变得情感迟钝、淡漠或欣快。
4,幻觉:常作为痼发作的一部分,但也可单独出现,幻觉的性质可根据肿瘤的部位而异。
5,精神病及神经症症状:胂瘤的早期或病程的任何阶段均可伴发各种类型的精神症状,如伴发抑郁症、精神分裂症、偏执性精神病及轻躁狂的临床征象,如产生妄想,则大多肤浅短暂,结构很不严密。而在疾病的早期亦可见到各种神经症的征象,易误诊。
6,在心因基础上发生的精神病性反应:无论是患者对颅内肿瘤的态度而发生的精神病性反应,或者是于术后一过性的精神病性反应,都与病人病前人格有关。