皮肌炎目前是不能根治的疾病。在治疗方面,主要是针对病情,采取个体化的治疗原则。
在治疗开始前,首先要对患者的病情进行评估。一般是首选糖皮质激素的。对于一般病例可以口服泼尼松或者甲泼尼龙。通常开始就要给予足量,比如每天每公斤体重泼尼松1.0到2毫克,可以晨起顿服。根据症状以及激酶的变化情况逐渐调整激素的用量。大多数患者在一个月内,症状就可以明显缓解,激酶也可以逐渐下降,此后激素的用量就可以逐渐减量了。
当然也需要联合免疫抑制剂来共同治疗的,既可以提高疗效,也可以逐渐减少激素的用量。常用的口服的免疫抑制剂有甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,环磷酰胺,环孢素a等。通常在治疗4到6周左右开始生效,维持3到6个月左右的时间,病情好转后再逐渐减量,甚至能够停用的。
当然,在治疗期间也要定期复查,尤其是要复查血常规,肝肾功能,肌酸激酶等的指标。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。