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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 7232次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 4235次

• 左心衰竭的原因
  左心衰竭常见的病因有很多，如急性广泛前壁心肌梗死，这类患者往往伴有急性的心功能不全，另外如果并发室间隔穿孔，乳头肌功能不全或断裂，也可以发生左心功能衰竭。另外可见于风湿性心脏病，老年性心脏瓣膜病，重症心肌炎，高血压性心脏病，各类心肌病，各种恶性心律失常，甲状腺功能异常所致的心脏病等等。另外感染，心脏负荷过重，如老年人输液过多过快，严重的贫血，大失血，应用负性肌力的药物，都可以诱发急性左心衰竭。
  语音时长 01:17”
  赵继国 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-09 2183次

• 左心衰竭原因
  造成左心衰竭的原因很多。常见的原因有压力负荷过重，如高血压性心脏病，甲亢性心脏病，甲减性心脏病，主动脉瓣狭窄。容量负荷过重，如二尖瓣返流，主动脉瓣返流。原发性心肌损害，如扩张性心肌病，心肌淀粉样变性等。另外，还有继发性心肌损害，如急性广泛前壁心肌梗死，室间隔穿孔，乳头肌功能不全或断裂。各种严重的心律失常，如持续的快室率心房颤动，高度房室传导阻滞，室性心动过速，室颤等。以上是几个常见的左心衰的原因。另外，如输液过多过快，情绪激动，劳累，感染，电解质紊乱等均可诱发心力衰竭。
  语音时长 01:20”
  赵继国 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-14 2680次

• 如何护理左心衰竭的患者
  病情分析：左心衰竭的患者在平时尽量选择卧位半卧位，白天的时候双腿下垂，平时要控制患者的饮水量和食盐摄入量，一定要预防患者受凉感冒，注意保暖，要给患者营造一个安静的环境，不要过多的打扰他。意见建议：建议患者在平时每天的食盐摄入量尽量控制在三克以内，要注意记录出入水量，在平时饮食要注意清淡，避免饱餐，可以少食多餐，一定要戒烟戒酒。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-05-04 1703次

• 如何护理左心衰竭患者
  病情分析：左心衰竭的患者在平时一定要注意保暖，预防受凉感冒，及时的增减衣物，要让患者在一个安静温馨的环境中减少过多的干扰和刺激。要注意监测患者的出入水量，根据情况调整药物。意见建议：建议患者在平时饮食要清淡，尤其是控制钠和水的摄入，每日的钠盐摄入量控制在三克以内，不能饱餐，可以选择少食多餐，不能进行剧烈的运动。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-05-04 1402次

• 急性左心衰竭血压降低的原因
  急性左心衰竭血压降低可能是机体缺氧、心律失常等引起的。1、机体缺氧：当发生急性左心衰竭时，心脏收缩后无法泵出足量的血液，首先降低的就是收缩压，当心脏舒张时，静脉中的血液也无法及时回流入心脏，造成血液淤滞、毛细血管张力下降，舒张压也下降。同时由于机体缺氧，心肌收缩力明显降低，心输出量下降，机体可代偿性
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 122次

• 急性左心衰竭会导致血压降低吗
  急性左心衰竭一般会导致血压降低。一旦出现这种情况，患者应该尽快送到医院抢救治疗。急性左心衰竭会导致患者的心脏收缩功能明显降低，同时患者的心输出量明显下降，从而导致患者的体循环动脉压的下降，引起血压降低。患者会出现意识不清、昏迷的情况，甚至可能会引起心源性休克，影响患者的生命安全。因此急性左心衰竭的患
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 27次