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• 急性肾小球肾炎的特点

  急性肾小球肾炎，咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数，主要是链球菌感染后肾炎，是继发于链球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到两周以后，然后经过前驱感染以后，一到两周咱们体内会形成抗体，抗体在体内形成抗原抗体复合物，然后它会攻击肾脏，然后导急性肾炎的发生，所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外，攻击肾脏以后，它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿，一般出现得比较多，甚至可以出现肉眼血尿，蛋白尿有的时候量也比较大。水肿有的时候也是比较严重的，像严重的双下肢水肿、眼睑水肿，甚至会出现胸水和腹腔积液。除外病人还可能会出现急性的肾功能的减退，甚至急性肾衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 2953次

• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 2705次

• 肾小球肾炎为什么会水肿
  水肿是肾小球肾炎比较常见的一个症状，它约占各种症状的50%以上，部位多为眼睑水肿，或活动之后双下肢腰底部的水肿。严重的患者可以出现胸腔积液腹腔积液心包积液、脑水肿等脏器的水肿，它产生的原因主要是由两个原因：1、肾小球滤过率下降，肾小管的重吸收功能正常，造成了球管失衡和肾小球滤过分数下降导致水钠潴留及水肿。2、药中丢失大量蛋白质，使得出现低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，液体从血管内进入到组织间隙产生的水肿，部分是由于有效循环血量降低刺激的身体rass系统，产生抗利尿激素分泌增加，导致的水钠储留加重水肿。
  语音时长 1:34”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-15 2116次

• 慢性肾小球肾炎为什么会水肿
  正常的情况下身体的水分是恒定的，每天吃喝会进去很多水分，这些水分有一部分需要通过皮肤的蒸发而被蒸发掉，还有一部分是通过呼吸被带走，大部分的水分还是需要通过肾脏以尿液的形式排泄出去的。当有肾脏疾病比如慢性肾小球肾炎的时候，大量的肾脏组织被破坏，所以这时候肾脏产生尿液可能会减少，导致很多水分积聚在体内，而这些水分就容易出现在身体下垂的部位，比如经过一天的站立患者的脚踝部位，脚背以及小腿前就可能出现浮肿，晚上睡觉以后经过一夜的平躺，这些水分就到组织疏松的部位去了，比如颜面部，所以患者可能会出现颜面部双眼睑等部水肿，这是慢性小球肾炎出现水肿最主要的原因。另外，如果患者有蛋白尿比较多，导致蛋白质从肾脏中被露出，血浆的蛋白质浓度下降，血浆浆体都要下降，这个时候大量的水分就可能会从血管内向血管外移动，这个时候也是导致慢性肾炎患者出现水肿的一个原因。
  语音时长 1:50”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-12-02 1856次

• 慢性肾小球肾炎会水肿吗
  慢性肾小球肾炎患者是可以产生水肿的。慢性肾小球肾炎患者多存在肾小球滤过率的下降以及球管功能的失衡，可以导致体内水钠潴留，从而产生水肿。水肿多从组织疏松部位开始出现，如眼睑、脚踝等，逐步发展至下肢及全身。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 1202次

• 急性肾小球肾炎为什么出现水肿
  “球－管失衡”是急性肾小球肾炎患者出现水肿的主要原因。由于免疫反应主要损伤肾小球，肾小球滤过率下降，从肾小球滤过的水钠减少，而肾小管损伤较轻，重吸收功能基本正常，仍能将滤过的水、钠大部分重吸收，引起少尿、水钠潴留而出现水肿。同时血容量增加反馈抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统，肾素和醛固酮分泌减少，肾小管重吸收减少，有利于恢复体内钠平衡。如果两者平衡则水肿缓解或消退，失衡则发生水肿。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-11 2806次

• 急性肾小球肾炎导致水肿
  ​这种原因是由于患者体内水钠潴留而导致，应该及时去当地正规医院进行就诊。水肿的治疗主要是利用利尿剂来治疗水肿，常用的有双氢克尿噻，安体舒通等药物，但是利尿剂容易造成血液浓缩，形成血栓，因此使用时不宜过快过猛，以免诱发血栓。另外，对于蛋白尿的治疗主要是通过降低肾小球毛细血管内压，降低肾小球过滤膜的通透
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 101次

• 急性肾小球肾炎水肿机制
  急性肾小球肾炎水肿的机制主要有两个原因：一、肾小球的滤过率下降，而肾小管重吸收功能正常，造成球管失衡和肾小球滤过分数下降出现水肿。二、大量大南尿石合并有低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，液体从血管内进入到组织间隙产生水肿，部分由于有效血容量降低，刺激iass系统产生抗利尿激素，分泌增加导致水肿或使水
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 570次