支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的起到慢性炎症性疾病。对于这一基本的诊断,可以通过以下的检查:痰液检查,痰液涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞;呼气功能检查,如通气功能检测、支气管激发试验、支气管舒张试验、PEF及其变异率的测定;动脉血气分析,哮喘发作严重时可有缺氧,动脉血氧分压降低;胸部X线检查,早期发作时可见两肺透亮度增加,缓解期无明显异常。
哪些检查可以明确支气管哮喘的诊断
概述:
支气管哮喘的临床表现:
支气管哮喘的患者发病时,常伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或者发作性胸闷和咳嗽,严重的患者还会出现被迫采取坐位或者端坐呼吸,甚者出现缺氧的表现。缓解期的时候,可以咳出大量的白色泡沫痰。查体的话,发作期的患者胸部呈过度充气状态,有“三凹征”,肺部有广泛的哮鸣音,呼气音延长。严重的患者,会出现心率增快、奇脉、胸腹反常呼吸。
治疗:
1、西医治疗:激素是最有效的控制气道炎症的药物,其中吸入性给药是长期治疗哮喘的首选药物;β2受体激动剂,通过对气道平滑肌和肥大细胞等细胞膜表面的β2受体作用缓解哮喘症状;白三烯受体拮抗剂、茶碱类、抗胆碱药物以及抗IgE治疗也是治疗的重要手段。
2、中医治疗:分为发作期和缓解期,发作期以祛除病邪为主 ,缓解期主要是扶助正气。
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支气管哮喘诊断标准支气管哮喘的诊断标准主要是,它一个是从症状上来讲,它有喘息、咳嗽、胸闷、气短,有的时候它发作呢,有的时候它不是特别典型,有的时候可能只有喘,有的人只有咳嗽,有的人只有胸闷,这是一个,再一个,支气管哮喘它的症状上呢,它有个高调的哮鸣音,喉中有哮鸣音,它有这么一个,再一个,他肺功能呢,它有一个叫激发实验,是个阳性的,你做了激发实验以后,它是个阳性的,就可以诊断为哮喘,还有一种咳嗽变异性哮喘,他就是咳嗽八周以上,然后做激发实验是个阳性,我们就可以诊断,他是咳嗽变异性哮喘,它也是一种哮喘,还有一种哮喘呢,它是一种哮喘症状比较重,它的FEV1小于80%,我们做一个扩张实验,扩张实验,它的变异率是小于12%200毫升,这也可以诊断为是支气管哮喘,还有一种人,有个简单的小肺功能仪,哮喘病人有的人有,叫风流速仪,它昼夜变化率是大于20%,它的风流速大于,这可以考虑是个哮喘,哮喘它的症状,会随时间变化而变化,一般的来说,晚上它的症状会重一点,这就是哮喘病的诊断。02:12
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支气管哮喘治疗支气管哮喘,它是一个不能根治的疾病,但是通过用药,可以控制它的症状发作,所以说治疗支气管的药物,向来分为两大类,一个是控制药物,一个是缓解药物,所谓的控制药物,就是通过每天规律的用药,来达到这个哮喘不能发作的目的,常用的这个控制药物,包括支气管舒张剂和吸入激素的合剂,支气管舒张剂包括β2受体激动剂,还有这个抗胆碱能的药物,还有缓释茶碱片还有这个白三烯抑制剂,这些都是属于控制药物,另外一类就是缓解药物,缓解药物指的是,就是说可以用药以后,随时能够缓解症状的,快速缓解症状的药物,这一类的药物就是说常用的,也是有雾化吸入的激素,还有就是叫短效的支气管舒张剂,包括比如说,医学上叫SAMA,就是叫短效β2受体激动剂,和SAMA,叫短效的抗胆碱能的药物,另外还有这个茶碱片,这都属于缓解药物。01:53
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哪些检查可以明确支气管哮喘的诊断支气管哮喘是比较常见的疾病,怀疑该病时可以完善以下检查以明确:一、通气功能检查,患者在发作时呈阻塞性通气功能改变,呼气流速指标显著下降,用力呼气容积、一秒率、最高呼气流量均减少。二、患者支气管激发试验阳性。三、支气管舒张试验阳性。四、患者呼气峰流速24小时或者是昼夜变异率大于等于20%。五、还可行特异性变异源的检测,包括皮肤过敏原测试或者是血清学检查。语音时长 01:12”
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支气管哮喘可以通过哪些检查来明确?支气管哮喘的患者,可以通过支气管舒张试验或者支气管激发试验来明确诊断。如果支气管舒张试验表现为阳性,或者支气管激发试验表现为阳性,支持支气管哮喘的诊断。但是,也应该指出对于支气管哮喘的诊断,不能单纯的依据上述这些检查,因为无论是支气管舒张试验还是激发试验,都有一定的假阳性,或者假阴性的存在。其他疾病导致胸闷气喘时,也可以出现支气管舒张试验或者支气管激发试验的阳性。因此,需要结合病人具体的临床表现进行分析,甚至有时可能需要结合胸部CT,心脏彩超等相关的检查进一步的鉴别诊断。语音时长 01:22”
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诊断支气管哮喘做哪些检查病情分析:诊断诊断哮喘的最主要的检查包括支气管舒张试验,支气管激发试验,以及呼吸峰流速检查等等。同时对于支气管哮喘的患者,在明确诊断了以后,应该及时的完善相关的检查来评估病情,及时的给予治疗。意见建议:对于患有支气管哮喘的这类的患者,应该在明确诊断以后,及时的给予有效的治疗,同时在治疗的过程当中应该定期的随诊,定期的复查肺功能。
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诊断支气管哮喘要做哪些检查病情分析:诊断支气管哮喘的检查主要是气道反应性的检查,包括支气管舒张试验,支气管激发试验,呼气峰流速等等,同时还要综合病人的症状以及体征来诊断。意见建议:对于高度怀疑患有支气管哮喘的患者,应该及时到医院就诊,在专科医生指导下,及时完善相关检查明确诊断及评估病情,及时的给予有效的治疗。
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如何诊断支气管哮喘支气管哮喘的诊断在临床中主要依靠患者的临床症状,病史,以及相关辅助检查综合判定:一,对于患者存在反复发作性的咳嗽,胸闷气急多是与接触变应原,冷空气或者是化学刺激,上呼吸道感染等有关系。二,支气管哮喘患者发作时往往会出现一些散在或者弥漫性的以呼气相为主的哮鸣音。三,对于一些患者可以药物治疗,症状缓解或
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怎么诊断支气管哮喘临床上诊断支气管哮喘需参照以下几项:第一,症状,支气管哮喘的患者通常有反复发作的咳嗽,喘息,气急和胸闷的表现,症状常在夜间及凌晨发作或加剧。第二,体征,支气管哮喘在急性发作时常可于胸部听到呼气相的哮鸣音。第三,支气管哮喘的患者症状通常可自行消失或给予支气管舒张剂之后消失。第四,也是最为客观的检查指标