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• 小脑扁桃体下疝引起的脊髓空洞症能否保守治疗

  很多患者及其家属，不愿意接受手术，总觉得脑袋开瓢风险大，需要强调两点：第一，这种小脑扁桃体下疝畸形，引起的脊髓空洞，不手术不行，没有保守的疗法，保守治疗是无效的，后颅窝、颅骨小、颅骨腔变小，吃什么药能把颅腔扩大，脑壳就这么大。保守治疗，是不可能使得颅腔增大的，是不可能使得下疝的小脑回纳到颅腔内的。尽管在网上有好多，尤其是一些中医说能治疗，中医治疗脊髓空洞，那是言不副实的。如果手术之后用一些中药，一些保守疗法，一些神经营养药，去作为辅助的恢复。但是病因必须要手术才能去除，任何非手术疗法是无效的。第二，即便手术也要找，有诊治经验的神经外科医生，这属于神经外科疾病。

  

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  修波 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-10-11 8764次

• 小脑扁桃体下疝引起的脊髓空洞症如何治疗呢

  有一些小脑扁桃体下疝，挤得太多，下来的太多，仅仅通过后颅窝减压，扩大那点颅腔不够，那容积还是不够。因为挤出来太多了，缩不回去，颅腔容积还是不够，或者就是即便够，小脑下疝粘连缩不回去了。这种情况，只能把小脑扁桃体下疝切除一部分，有老百姓担心，小脑切掉一部分，是不是会影响功能，父母给我的小脑，你给我切掉一部分，不要担心，它下疝出来的这些脑袋，常常是没有功能，退变了，医生会给你评估好，不要担心。所以手术方式，主要的是扩大颅腔、扩大减压，其次是部分病人，需要切除下疝的小脑扁桃体。对于脊髓空洞特别大的，特别明显的，即便把病因切除了、去除了，但是这空洞恢复还不好的。这种情况下我们可以做空洞分流，把脊髓中间空心积的水，插个小细管引走，脊髓空洞就减小或消失了，手术主要是我上面所说的这三种方式。

  

  02:10
  修波 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-10-11 10127次

• 什么是小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症
  在临床当中，小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症它的根本性质的病因主要是枕骨大孔畸形所导致，枕骨大孔畸形可以理解为枕骨大孔相对比较宽大，比正常的人要长要宽，这种情况下它原本应该盛住的小脑扁桃体就会向下膨出，而向下膨出的过程就成为疝。向下膨出之后就会压迫脊髓，尤其是颈髓，在外力作用下逐渐的让脊髓受压，内部就会因为水滴效应从而形成一个类似于水滴的空洞样的改变，在核磁上就会表现出一个相对圆柱形的表现，这个时候就称为脊髓空洞症，形成了相应的脊髓压迫症状。所以像这样的最根本的治疗要治疗枕骨大孔畸形，这样才能够完全改善。
  语音时长 01:13”
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-11-29 3968次

• 小脑扁桃体下疝脊髓空洞症怎么治疗
  小脑扁桃体下疝脊髓空洞又称为扁平颅底，又称为枕颈畸或者腔内畸形，这种病是因为颅底的骨头畸形，小脑扁桃体下疝到枕骨大孔压迫颈髓，出现颈髓内部的脑脊液循环障碍，影像学上表现为脊髓空洞。治疗上选择手术的方式进行后颅窝减压，就是患者以俯卧位的方式从后颈部正中入路，将畸形的颅骨切除，将枕骨大孔开放，甚至将颈衣开放，减轻颈髓的压迫，必要的时候切除小脑扁桃体，这样脊髓空洞就会缓解，所导致的肢体麻木、运动障碍，甚至肌肉萎缩也会得到缓解。
  语音时长 1:15”
  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-01-19 3977次

• 什么是小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症
  小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症，临床当中一个比较少见的形式。主要是因为枕骨大孔的解剖结构异常，造成了扁桃体往下滑动，造成卡顿和卡压，时间逐渐变长，则会引起脊柱的受损，内部压力的改变，从而形成脊髓空洞。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-02-16 2402次

• 什么是小脑扁桃体下疝畸形伴脊髓空洞症
  病情分析：小脑扁桃体下疝畸形，容易同时伴随脊髓空洞，主要表现为患者出现肢体感觉异常，另外部分患者的肢体温痛觉逐渐减弱，甚至消失。意见建议：一旦出现这样的情况，建议最好选择手术的方式来进行治疗，通过做后路减压手术，多数患者可以取得良好的治疗效果。建议选择去当地比较知名的三甲医院接受手术治疗。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-03-14 1302次

• 脊髓空洞症、小脑扁桃体下疝畸形常识
  1、什么是脊髓空洞症？是一种受多种致病因素影响，病理特征为脊髓内形成管状空腔，并引起一系列临床表现，缓慢进行的脊髓病变。2、病因有哪些？分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类。前者多合并小脑扁桃体下疝畸形，后者常由外伤、肿瘤、炎症等引起。后者少见，是指继发于脊髓肿瘤、外伤、炎症、颈椎病、椎管狭窄等
  修波 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-08-24 3719次

• 小脑扁桃体下疝遗传吗
  这个不遗传，它不是遗传病，主要是发育异常的问题。小脑扁桃体下疝是由于颅神经和颈神经受压，而引起颈部疼痛及活动受限出现声音嘶哑、吞咽困难，因延髓和脊髓上颈段受压可出现肢体运动障碍，偏瘫，四肢感觉障碍，腱反射亢进，出现病理反射，大小便障碍。如果有脊髓空洞形成，可以出现感觉异常，痛觉和温度感觉减退或丧失，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 106次