脑栓塞是脑梗的一种常见类型,约占全部脑栓塞的三分之一,是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞或严重狭窄,引起相应供血区脑组织发生缺血坏死及功能障碍的一组临床综合征。根据栓子的来源可分为心源性、非心源性和不明原因性。
脑栓塞是脑梗吗
概述:
对症用药建议:
治疗上给予阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,血栓通注射液改善循环,阿托伐他汀钙片调血脂稳定斑块,丁苯酞氯化钠注射液建立侧枝循环。
心源性脑栓塞急性期,一般不推荐抗凝治疗,急性期的抗凝不比抗血小板更有效,但是显著增加了脑出血和全身出血的风险,对于大部分房颤导致的卒中患者,可在发病4到14天开始口服抗凝治疗,常用的抗凝药物有有华法林和利伐沙班。针对性治疗原发病有利于脑栓塞病情控制和防止复发,有心律失常患者应予以纠正。对感染性栓塞患者应该使用抗生素,并禁用溶栓和抗凝治疗,防止感染扩散,对于非细菌性血栓性心内膜炎可采用肝素或低分子肝素治疗,心房黏液瘤可进行手术切除。反常栓塞在卵圆孔未闭和深静脉血栓并存的情况下,可以考虑经导管卵圆孔封堵术治疗。
饮食注意:
饮食上应该少盐、少糖、少脂肪,宜清淡,营养摄入丰富多样,建议多食用全谷类,多进食新鲜蔬菜水果,蔬菜烹饪时可适当减少时间,或凉拌,减少叶酸及部分维生素的损失,必要时,在医生指导下用药物补充叶酸。患者要戒烟酒,避免熬夜以及过度劳累。
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