概述:
泌乳素垂体瘤主要的手术方式有两种,包括经颅入路和经蝶鞍入路。
经颅垂体瘤切除术:根据肿瘤的位置以及形态的不同,手术入路的部位也不相同,包括经额骶入路,这种主要适用于垂体瘤巨大,往鞍上发展,有视力障碍的患者。经颞叶入路适用于往鞍旁发展的肿瘤,经蝶骨翼前外侧入路适用于往鞍旁及海绵窦发展的肿瘤。
经蝶鞍垂体腺瘤切除术:目前主要的手术方式是鼻孔入路,这种手术方式创伤小,同时近年来神经内镜的使用,更有利于肿瘤的切除。
并发症:
手术的效果与垂体瘤的大小及位置有关系,一般来说术后缓解率在60%到90%之间,大腺瘤的手术效果不过微腺瘤,术后常见的并发症包括鼻出血、脑脊液漏、尿崩症及垂体功能低下等,这些并发症与手术操作有关,手术中谨慎可避免其发生。
饮食及护理:
患者术后常规卧床休息,应当加强营养,有助于手术创伤的恢复,多吃一些肉类、鸡蛋、牛奶这些食物。伤口定期换药,保持伤口清洁,无并发症可早期下床活动,当出现脑脊液漏时应当保持头高脚底位,避免咳嗽、打喷嚏,卧床2周,让漏口愈合。患者术后出现其他不适及时告知医生,分析原因,继续处理。