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• 帕金森病人手术前后如何调整用药

  接受DBS治疗的帕金森氏病患者的治疗目标是延缓疾病的症状，然后控制病情的进展，另外延迟病人达到晚期的一个年限，尽量避免推迟，减少药物的不良反应和并发症。那么DBS，也就是我们脑起搏器术后用药，尽量以减少药物用量为原则，同时也应该把药物的副作用，还有节省患者的花费，作为一个术后的重要目标。帕金森氏病接受脑起搏器治疗以后，术后清醒的时候就可以吃饭了，吃饭的同时就可以同时使用抗帕金森氏病的药物，因为我们有些时候，在安装起搏器之前，当天是要求停用药物的，这样停药的时候，对于我们起搏器的安装，有一定的指导作用，一般来讲在术后2到4周左右，安装完起搏器，脑水肿可能就消退了，这个时候就可以考虑开机。所谓的开机就是把起搏器打开，让它发挥它的功能，一般来讲术后3到6个月左右，就可以进行药物的调整，那么药物调整要很缓慢，那么吃药的过程中，经有可能会导致运动不能，淡漠加重等情况的恶性综合征，所以我们在安装完起搏器的时候，停药或者减药的过程中，一定要缓慢，而且尽量不要同时停好几种药物，尽量一种一种药物的停止，另外一种药物的停止，也不要同时突然很大剂量的，我们应该在同一种药物基础上，逐渐缓慢地减量来调整，所以安装完脑起搏器以后，这种停药或者减药过程是很缓慢，很慎重的，需要在医生的指导下进行。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-24 1978次

• 脑积水病人手术治疗

  目前手术治疗认为，脑积水最主要的治疗方式，对进行性的脑积水，头颅明显增大并且大脑皮质厚度超过一个厘米者，可以进行手术治疗。手术的话可主要分为以下几种：第一个是减少脑脊液分泌的手术，像脉络丛切除术后的烧灼术，这个手术现在已经少用。第二个是解除脑室梗阻的手术，像大脑导水管，大脑导水管成型术或者是扩张术，还有是正中孔切开术以及颅内占位病变的摘除术等。第三个是脑脊液分流术，手术的目的是建立脑脊液的循环通路，解除脑脊液的储留，兼用于交通性或者非交通性脑积水。常用的分流手术有侧脑室小脑延髓池分流术、第三脑室造瘘术、侧脑室腹腔、侧脑室上矢状窦、心房、颈外静脉等分流手术。

  

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  花少栋 主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-07-27 3971次

• 怎么缓解帕金森病人手抖的症状
  如果患者存在帕金森病，这些患者很容易出现肢体不自主的抖动，也称为震颤。一般可以在紧张和焦虑的时候，震颤症状会加重。对于这些患者来说，可以应用多巴制剂来缓解患者的症状，比如美多芭，左旋多巴。也可以应用多巴胺受体激动剂，比如普拉克索，泰舒达，溴隐亭等药物，可以改善患者的症状。如果患者存在帕金森病，这些患者除了可以出现静止性的震颤，患者也可以出现运动迟缓，肌强直，姿势和步态的异常等症状。建议这些患者一定要到医院进行就诊。患者需要完善相关的检查，以排除器质性的病变。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:09”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-31 1658次

• 帕金森病人手颤抖有什么特点
  一般来说，帕金森病患者，手的颤抖特点为静止性震颤，静止性震颤也就是患者在手静止的时候出现了震颤，或者是原有的震颤加重。另外，患者如果这时进行随意的运动，比如去拿东西过程中，或者是自己随意的甩动手的时候，可能震颤会减轻或者是消失。另外如果患者出现了精神的紧张，或者是情绪激动以后，可能震颤会随之出现加重。当患者睡着了以后，可能就不会出现震颤，这个就是它的特点。另外它的特点还包括，出现搓丸样的动作，频率为4-6赫兹。当然有些病人他光出现了肌张力增高或者是运动迟缓，并无出现静止性震颤。
  语音时长 01:27”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-06 1962次

• 怎么缓解帕金森病人手抖的症状
  病情分析：帕金森病手抖可以服用多巴丝肼片治疗，也可以用多巴胺受体激动剂，如吡贝地尔缓释片治疗。或多巴丝肼片配合服用恩他卡朋，可以减轻药的副作用。意见建议：帕金森病手抖，是静止性震颤的症状，是帕金森病的主要症状之一。它的发生机制是帕金森病黑质-纹状体系统中，多巴胺能神经递质不足导致的。帕金森病患者，建议去神经内科就诊，进一步治疗。
  张捷 副主任医师福州市第四医院

  2020-06-21 601次

• 帕金森病人手颤抖有什么特点
  病情分析：帕金森病人手颤抖的特点为静止状态下颤抖明显，紧张或激动时颤抖程度加重，而随意运动时减轻或停止。此外，帕金森病人手部颤抖的幅度较小，典型表现是拇指与食指呈“搓丸样动作”。意见建议：帕金森病人可通过口服复发左旋多巴、苯海索等药物来改善手颤抖的症状。在服药时，应注意不可与高蛋白的食物同时服用，否则会影响药物的疗效。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-15 601次

• 帕金森手术后不停打嗝
  帕金森手术后不停打嗝可能是因为膈神经受到刺激而引起的膈肌运动异常所导致，通常可以取双侧内关穴、足三里穴等穴位行电针治疗。另外，也可能是因为胃功能紊乱所导致，患者可以在医生的指导下使用多潘立酮片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物治疗。患者在帕金森手术后需要注意保证充足的睡眠，促进伤口愈合。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-09-06 118次

• 帕金森病人手颤抖有什么特点
  一般来说，帕金森病患者，手的颤抖特点为静止性震颤，静止性震颤也就是患者在手静止的时候出现了震颤，或者是原有的震颤加重。另外，患者如果这时进行随意的运动，比如去拿东西过程中，或者是自己随意的甩动手的时候，可能震颤会减轻或者是消失。另外如果患者出现了精神的紧张，或者是情绪激动以后，可能震颤会随之出现加重
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 71次