球后视神经炎的病变最常侵犯视乳头黄斑束的纤维,因该束纤维在球后眶内段视神经轴心的部位,故称轴性球后视神经炎,多见于儿童和青壮年。
诊断要点:
一,多是单眼发病,也可以累及双眼,可以逐渐发病,也可以突然发病,视力减退甚至没有光感,眼球运动的时候有牵引痛或框后痛,有时怕光和昼盲。
二,瞳孔常中等散大或极度散大,视力尚存者有瞳孔颤动的现象,眼底早期没有异常。有时仅见乳头稍充血,边界稍模糊,一到三个月左右的时候视乳头颞侧可显示色白或变白,视神经萎缩。
三,视野中心有中心暗点,旁中心暗点和哑铃状的暗点,也可以见到周边视野缩小或上下视野缺损,周边视野缩小成向心性,红绿色尤其是明显的。