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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6820次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3970次

• 什么是左心衰竭
  左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭。临床上是非常常见的一种心力衰竭，它主要以肺循环瘀血为主要特征，常见的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代谢障碍性疾病，比如糖尿病，还有压力负荷过重的疾病，比如高血压，容量负荷过重，快速输液等等情况。还有心脏瓣膜功能不全，甲状腺功能亢进，慢性贫血，房间隔缺损，动脉导管未闭，这些情况都可以引起左心衰竭。左心衰竭常见的临床症状，主要有呼吸困难，发绀，胸闷，心悸，甚至咳嗽，咳痰，咳粉红色泡沫样痰。对于左心衰竭的治疗，主要是以强心，利尿为主要的治疗原则。
  语音时长 1:39”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-15 7087次

• 左心衰竭是指什么
  左心衰是指心衰的部位在左心，是由于各种原因导致的左心室收缩力减弱，或者左心室的负担加重而引起的心脏功能衰竭，主要见于高血压心脏病，冠心病患者，风湿性心脏病，二尖瓣的狭窄或者关闭不全主动脉瓣的狭窄或者关闭不全，这些器质性心脏病发展到后期都可以导致左心衰竭，因此出现左心衰，主要是找出病因，针对病因进行治疗，像高血压心脏病，需要选择转换酶抑制剂或者β受体阻滞剂，血管紧张素二受体拮抗剂，控制血压，同时改善心脏的负担，预防心衰发生。如果是先天性心脏病或者风湿性心脏病，尽早通过手术治疗或者介入治疗，可以使心脏的负担减轻，避免心衰的发生。
  语音时长 01:27”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-01-04 1537次

• 为什么左心衰竭
  病情分析：导致左心衰竭的原因较多，一方面可见于心脏基础疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、扩张性心肌病。它们都可导致心肌细胞功能受损，从而引起心脏射血分数下降，导致左心衰竭。意见建议：预防左心衰竭需要积极治疗原发病，如果存在心肌梗死的患者，应当给予冠脉再通治疗，同时需要应用抗血小板的药物，预防心肌再次梗死。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-04-25 1902次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上以肺循环淤血为特征。意见建议：临床上的症状不一，可能会表现为程度不同的呼吸困难，比如说劳力性呼吸，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难等。部分患者可能还会表现为咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，头晕，心慌，少尿等症状。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-12 2401次

• 肾炎为什么是左心衰竭
  肾炎不是左心衰竭，但是肾炎可导致左心衰竭。肾炎可影响血容量，导致肺循环淤血，可影响左心系统，进而导致左心衰竭。建议患者就医详查，遵医嘱用药治疗。左心系统负责体循环，与左心房连接的血管是肺静脉。出现左心衰竭的情况，表明左心室代偿功能不全，以肺循环淤血为主要特征。肾炎急性发作可导致血容量急剧升高，出现肺
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 85次

• 为什么左心衰竭
  左心衰竭可能是心血管疾病因素、非心血管系统疾病因素、药物因素等原因造成。1、心血管疾病因素：如果出现了急性心肌梗死的情况，会导致大面积的心肌损伤，同时会造成主动脉瓣关闭不全要就血压偏高，还有可能会诱发急性重症心肌炎以及应急性心肌病，然后造成心脏负荷突然增加，从而诱发左心衰竭。2、非心血管系统疾病因素
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-02-16 0次