心包积液带血一般指的是血性心包积液。血性心包积液的常见病因主要是结核杆菌感染、肿瘤疾病和医源性因素。
1、结核感染:由结核性心包炎引起。症状通常表现为下午反复低热、咳嗽或咯血、心悸、胸闷、胸前区疼痛和不适等。在发病之前,可能有与结核病患者的接触史,如果通过检查发现结核杆菌,就可以作出诊断。
2、肿瘤:心脏以外的肿瘤常引起心包积液,如肺癌。此外,心脏本身的恶性肿瘤也会引起心包积液,如心脏平滑肌肉瘤或神经源性肉瘤。
3、医源性因素:如介入手术、心包穿刺可能引起。
发现血性心包积液的患者应尽快明确积液性质,与经治医生充分沟通,详细了解病情,在专业医生指导下选择合适的治疗方式。患者应卧床休息,采取半卧位,做好护理工作。给予高热量、高蛋白和高维生素的饮食。若出现高热症状应及时进行降温治疗,及时更换患者的衣服和裤子,定期测量体温并做好记录。