右脚踝肿痛一般需要警惕骨折、肾脏病变、风湿性疾病、下肢静脉曲张、肿瘤等大病。
1、外伤骨折：
在机体遭受外界暴力击打或者运动时损伤右脚踝时，可能会引起踝关节骨折并发软组织挫伤、血管损伤，会导致损伤部位肿胀疼痛并可能伴有淤青。应用石膏或支具固定4～6周。
2、肾脏病变：
肾脏组织的病变会引起肾脏重吸收功能，造成水钠潴留，进一步发展为局部水肿，严重时可能会并发双下肢水肿。可用激素、免疫抑制剂（如环磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司、环孢素A）、利尿剂（氢氯噻嗪、呋塞米）等治疗。
3、风湿性疾病：
类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎等风湿性疾病也可累及踝关节，造成局部肿胀疼痛。严重时可造成关节畸形和功能障碍。可用非甾体类抗炎药（布洛芬、双氯芬酸钠等）、抗风湿药（如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、艾拉莫德）等治疗。
4、下肢静脉曲张：
下肢静脉曲张是静脉系统重要的疾病，也是四肢血管疾患中常见的疾病之一。下肢静脉曲张患者早期多无局部症状，逐渐发展可出现踝部、足背可出现轻微的水肿，严重者小腿下段亦可有轻度水肿。可采用药物抗凝治疗或者手术去除静脉曲张等方法治疗。
5、肿瘤：
脚踝部的肿瘤如果压迫神经血管，可能会造成局部肿胀疼痛。应立即到相应科室进行治疗。
另外，痛风、下肢深静脉血栓、心血管疾病等也可引起右踝关节肿痛。如若疼痛剧烈且持续时间长，应及时就医，明确诊断后进行治疗。日常生活中可对右脚脚踝处进行冷敷、热敷处理，有助于缓解不适症状。
