间质性肺炎如何判断

间质性肺炎的诊断：

间质性肺炎的诊断需要根据患者的病史、病程长短，临床表现及X 线征象、肺功能检查和肺活检等，即可确诊。

X 线：早期肺泡炎显示双下肺野模糊阴影，密度增高如磨砂玻璃样，病情进一步进展，肺野内出现网状阴影甚至网状结节状阴影。晚期有大小不等的囊状改变，呈蜂窝肺，肺体积缩小，膈肌上抬，叶间裂移位。

肺功能检查：在早期阶段，肺功能检查可以完全正常，当病情进展才可能出现肺功能检查的异常。间质性肺炎最显著的肺功能变化为通气功能的异常和气体交换功能的降低。

肺活检：应用纤维支气管镜做肺活检，是诊断本病的金标准。

间质性肺炎的治疗：

不论是早期还是晚期，都需要立即进行治疗，使新出现的肺泡炎吸收好转，部分纤维化亦可改善并可阻止疾病发展，临床上首选的药物为皮质激素，其次为免疫抑制剂及中药。常规起始剂量为泼尼松40~60mg/d，分3~4 次服用。待病情稳定，维持4~8 周后每次减5mg，待减至20mg/d 时，每周每次减2.5mg，以后10mg/d维持应短于1 年。因特殊原因不能接受激素及不能耐受激素者可改用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤等。中药如川芎嗪、刺五加、丹参等有一定的预防间质纤维化的作用，雷公藤多甙具有确切的抗炎、免疫抑制作用，可作为重要的辅助药物。

饮食注意：

间质性肺炎的患者需要注意饮食上的调节，要以清淡饮食为主，多吃蔬菜水果，如菠菜、油菜、油麦、苹果、蓝莓、梨等，补充维生素，促进疾病的恢复，要避免进食辛辣油腻刺激性大的食物，如辣椒、芥末、烧烤、红烧肉等。

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