子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,常合并有阴道前壁和(或)后壁膨出。根据症状、体征和盆腔检查即可诊断子宫脱垂。
患者临床上可自觉腹部下坠、下蹲更明显。轻度的子宫脱垂可以无症状,阴道内脱出物在平卧休息以后能自行还纳。重度脱垂者韧带、筋膜受到牵拉,盆腔充血,出现不同程度的腰骶部酸痛或者下坠感,长时间站立或劳累后症状加重,卧床休息可以症状减轻。
盆腔检查嘱咐患者排空尿之后,取膀胱截石位,仰卧于检查床上,检查时嘱患者平卧用力向下屏气,检查子宫下降的程度。