小儿早期结肠癌通常没有任何明显的症状,随着病情的进展患儿可逐渐出现腹痛以及腹泻、排便次数增加、血便、黏液便等排便异常的临床表现。除了局部症状外,部分患儿还伴有贫血、消瘦、乏力、低热等全身症状。晚期结肠癌患儿还可出现腹水、黄疸、水肿等症状。此外,隆起型和浸润型结肠癌容易导致肠梗阻,腹痛一般呈阵发性绞痛。
结肠癌按大体分型可以分为溃疡型、隆起型、浸润型三种,按组织学分类可以分为腺癌、腺鳞癌和未分化癌,腺癌又可分为管状腺癌、乳头状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌。溃疡型结肠癌最多见,分化程度较低但转移较早。隆起型结肠癌肿瘤的主体向肠腔内突出,容易导致肠梗阻,此型结肠癌预后较好。浸润型结肠癌分化程度较低,转移早且预后差。
小儿患结肠癌的概率非常低,但一旦确诊则需要及时治疗。结肠癌以手术治疗为主,符合手术指征的患儿应尽早接受手术治疗。按照肿瘤所在的位置划分,结肠癌根治性手术大概可分为四种,即右半结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术、乙状结肠切除术等。右侧结肠癌伴急性肠梗阻,做右半结肠切除一期回肠结肠吻合术。左侧结肠癌伴急性肠梗阻时,可置入支架缓解梗阻,限期行根治性手术。
除了上述症状外,还可能有其他症状,如不思饮食、恶心、呕吐等,建议及时前往医院就诊,完善检查明确病因后,在医生的指导下给予针对性处理或治疗。