洋地黄中毒为什么要补钾

洋地黄中毒属于药物中毒,需根据患者的情况进行补钾,以补充细胞内丢失的钾离子,纠正低钾血症。

洋地黄中毒,是指洋地黄类药物使用过量或者使用不当而出现的毒性反应。洋地黄中毒时,人体的消化系统、心血管系统、中枢神经系统等可受到不同程度的损害,从而出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、心律失常、头痛、眩晕、失眠、精神错乱、幻觉、昏迷等症状,严重者可导致死亡。

洋地黄类药物对心肌细胞有选择作用,不仅可以抑制细胞膜上钠-钾-三磷酸腺苷酶,使钙离子内流增多,还能增强迷走神经和心肌对乙酰胆碱的敏感性,达到降低心率以及心房、房室、心室内传导的目的。中毒量的洋地黄会严重抑制Na+-K+-ATP酶的活性,不仅能增加钙离子的内流,还会减少钠离子的外流和钾离子的内流,导致细胞内钠离子、钙离子浓度增加,钾离子浓度将低,使细胞内严重失钾,心肌细胞和浦肯野纤维的自律性增高、传导减慢,从而形成各种心律失常。

因此,洋地黄中毒时需根据患者的情况静脉补充氯化钾,停止使用排钾的利尿药物。以补充细胞内丢失的钾离子。

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