药流不干净必须得清宫吗

药物流产（药流）后，若发现不干净，即存在残留物，是否需要清宫并非一概而论。处理方式主要取决于残留物的性质及大小。

首先，如果残留物体积较小，例如两厘米以下，且没有丰富的血流信号，可能不需要立即清宫。医生或许会建议使用宫缩促进药物，如缩宫素注射液，这些保守方法通常能排出残留物。

其次，当残留物体积较大，如超过三厘米，或血流信号丰富时，通过保守治疗可能难以奏效。此时，清宫手术成为必要的选择，以避免局部出血感染或更严重的并发症，如子宫内膜息肉。

另外，如果药流后长时间出血不止，可能意味着流产不全。通过B超检查确认体内有胚胎或胎盘组织残留后，也应及时进行清宫手术。

需要强调的是，任何药物或手术治疗都应在专业医生的指导下进行。患者不应自行决定用药或手术方式，以免引发不良后果。同时，药流后无论是否需要清宫，都应注意休息，保持个人卫生，并遵医嘱进行必要的复查，以确保身体的顺利恢复。如有任何疑虑或不适，应立即就医咨询。