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• 慢性乙肝需要做肝穿刺病理检查吗

  对于大部分慢乙肝病人，可以不做肝穿刺病理检查。但是对于转氨酶是正常的，但病毒阳性，而且有肝大、脾大，以及有乙肝肝硬化、肝癌家族史的病人，为了决定这些病人是不是要进行抗病毒治疗，是需要做肝穿病理检查的。如果肝穿病理检查，提示肝脏有炎症，有纤维化，这些转氨酶正常的乙肝病人，就需要抗病毒治疗。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2020-12-30 1823次

• 诊断胃食管反流病需要做哪些检查

  胃食管反流病的诊断，我们主要通过症状，基本上就可以做出初步诊断，比如说我们询问患者，有没有反酸烧心，有没有典型症状，如果有基本上就可以初步判断，患者存在胃食管反流病，如果是没有典型症状，那么不能初步作出诊断的，我们还可以说是不确定，到底是不是胃食管反流病，我们可以通过药物进行，我们叫诊断性治疗、用PPI，就刚才我们说的拉唑类的，奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑，或者是S奥美拉唑等等，这些拉唑的药物治疗一周，如果症状缓解了，我们认为就存在胃食管反流病，根据症状轻重再继续治疗，达到疗程、达到症状完全缓解，即可以达到目的。如果是经过诊断性治疗，还不能确定，我们就需要做一些检查了，那么这些检查主要是胃镜检查，比如说胃镜检查主要是看，存在不存在反流性食管炎，如果存在看食管炎的炎症程度，是轻是重，按照洛杉矶分型是哪一型，是ABCD哪一级、哪一个类型，再就是也可以假如说病人，不是不想做胃镜检查，那么我们可以做食道的一个，钡餐造影检查，看看这是一个，另外我们说做胃镜检查也是，包括钡餐造影检查，一个是看存在不存在食道炎，反流性食管炎，再一个还要排除肿瘤，因为我们中国首先强调一点，是一个食道肿瘤的高发地区，那么所以我们做胃镜的一个目的，除了评价有没有食道炎之外，还有排除肿瘤的一个作用，再一个通过胃镜也做了，食道钡餐造影也做了，那么这些检查是诊断他的，诊断胃食管反流的一些，辅助检查手段。那么还有哪些，还有你看比如说是，我们他既然是反流，胃酸反流到食道，我们有时候可以，我们叫食管的一个测它的压力，那么食管下段括约肌压力低了，高了，我们通过食管测压，这种压力的检测，另外二十四小时的一个，胃酸的一个检测，或者我们叫食管pH值的一个检测，这就下一个管子，外面有个仪器，什么检测数据，看酸反流的次数，看压力的一个变化，一般我们要检测24小时，那就是食管测酸，测酸测pH检测，食管压力的测定，pH检测，另外我们叫食管组况的检测，就主要是这些检查。

  

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  李恕军 主任医师北京清华长庚医院

  2019-01-09 4790次

• 直肠息肉需要做病理吗
  在临床上大多数的直肠息肉还是需要进行病理检查的，因为直肠息肉确实有癌变的可能，但是如果直肠息肉的数量特别少，而且体积特别小，基底部也不宽，黏膜也非常光滑，而且进行的是内镜下直肠息肉烧灼术，这种情况下基本上没有病理标本取下，所以说也可以暂时不进行病理检查。因为直肠息肉在体积特别小的情况下，也就是在初期，基本上不会发生癌变。但是大多数情况下，直肠息肉只要有标本取下，基本上是建议患者进行病理检查。直肠息肉手术以后除了进行病理检查以外，还建议患者进行定期复查，因为直肠息肉在手术以后仍然有复发的可能。
  语音时长 01:12”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-09-01 5493次

• 结肠息肉需要做病理检查吗
  结肠息肉指的是结肠腔内隆起性的病变，需要积极的给予切除，切除以后应当行病理检查。因为结肠息肉具有恶变的倾向，尤其是管状腺瘤，腺瘤性的结肠息肉恶变率相对比较高，广基绒毛状腺瘤癌变率更高，所以说切除以后一定要送检病理。结肠息肉主要分为腺瘤性息肉，增生性息肉，炎性息肉，还有幼年性的息肉。主要是因为排大便不畅，还有遗传因素，物理刺激导致的肠黏膜上皮细胞正常死亡、脱落、异常增生形成。具有恶变的倾向，切除以后应当积极的送检病理，根据病理的结果决定下一步的治疗方案。
  语音时长 01:14”
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-12-06 5434次

• 胆囊息肉需要做病理吗
  病情分析：胆囊息肉是需要做病理的。如果病理回报为良性，不用过于担心，如果病理回报为恶性，则需要行胆囊癌根治性手术。意见建议：患有胆囊息肉后，需要定期复查腹部彩超，如发现息肉明显增大，超过一厘米以上者就需要行手术治疗。如果病理回报为恶性，需要行胆囊癌根治性手术，术后还会给予相关的治疗。
  陈冰 副主任医师内蒙古自治区妇幼保健院

  2020-06-14 1502次

• 胃肿瘤需要做哪些病理诊断
  病情分析：一般需要做常规石蜡切片病理诊断来判断肿瘤的性质及具体类型；还要做免疫组化标记，以明确诊断和鉴别其他类型的肿瘤；还要做基因检测来看一下有没有靶向药物治疗的可能。意见建议：胃肿瘤最重要的是早期发现早期诊断，这样才能获得比较好的预后。一旦发现胃部不适建议及时去医院的消化内科就诊，做影像学检查和胃镜检查，并做病理诊断，以明确病变的性质及具体类型，以指导临床治疗。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-15 1703次

• 胃息肉需要做病理吗?
  胃息肉是要做病理检查的。帮助判断息肉的类型，看是不是存在癌变的现象。胃息肉有较多的分型，分别为炎性息肉、增生性息肉以及腺瘤性息肉，通常炎性息肉和增生性息肉不会有癌变的现象发生，但是腺瘤性的息肉就会有发生癌变的可能性，因此，患有胃息肉的患者，一定要做病理检查。患者胃息肉手术后需要做息肉的病理检查分析，
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-18 1356次

• 直肠息肉需要做病理吗
  在临床上大多数的直肠息肉还是需要进行病理检查的，因为直肠息肉确实有癌变的可能，但是如果直肠息肉的数量特别少，而且体积特别小，基底部也不宽，黏膜也非常光滑，而且进行的是内镜下直肠息肉烧灼术，这种情况下基本上没有病理标本取下，所以说也可以暂时不进行病理检查。因为直肠息肉在体积特别小的情况下，也就是在初期
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 121次