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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50756次

• 新冠病毒疫情期间的标准预防是什么

  标准预防的理念是WHO提出来的，它的理念就是对所有人员都要进行感染控制的预防。例如病人从外面来了，他到底是从哪里来，他有没有什么传染病，我们不知道，但是当你不知道的情况下，那你就要启动你的标准预防。当然标准预防不是说上来就戴N95口罩，我们一般来说有一二三个等级。第一个等级，就是我们的基本预防，适合于我们的门诊和我们的普通病房，那这就是我们的低风险。低风险的区域，就是我们的工作服，我们的口罩，这个口罩就是我们的外科口罩，还有我们的工作帽、工作鞋。第二预防，就是这个病人有高度的疑似。高度的疑似情况下，我们就进行我们的二级预防，二级预防就是要戴我们的工作帽，戴我们的N95口罩，也就是我们的防护口罩，戴我们的防护屏、防护眼镜，还要戴双层的手套，戴防护衣，隔离的外面要穿隔离服，还有我们的防护靴、防护鞋套，这就是我们的二级防护。三级防护就是最高标准，就是我们接触体液、血液，和喷溅的气溶胶，特别是做气管切开，气管切开的护理，还有吸痰，取咽拭子，还有我们的正压通气。当很多病人做正压通气的时候，有创操作的时候，我们这时候要开始进行高级防护。所有的病人，所有的工作人员，我们都要戴我们的防护屏，当然说我们的N95口罩。所以这样的情况下，一二三级一定要严格落实，过了对你就是伤害。如果没有达到，对我们的双方都是伤害。所以说标准预防给了大家理念，但怎么去落实，要跟你的工作场所，你的工作性质，和当时遇到的风险程度来去做。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 20769次

• 新冠病毒咳嗽会有痰吗
  新冠病毒感染的患者有时可以出现咳痰的现象。新冠病毒感染形成新型肺炎其主要的临床症状是以干咳、发热、乏力，部分患者可以出现胸闷，气促，严重者可以出现呼吸困难和多脏器的功能损害等。咳嗽是新型冠状病毒感染的主要临床症状，而且多为干咳，咳嗽的程度较为剧烈、痰少，但有时可以合并有少许的白粘痰。因新型冠状病毒感染的患者抵抗力是下降的，容易受到其它的病原菌感染，例如细菌或真菌，从而混合形成了细菌性或真菌性的肺炎，患者的咳嗽咳痰的性质可以发生改变，此时咳痰量亦有增多。故临床上对于新型冠状病毒感染的患者当发生咳痰量增多的情况下，要早期复查相关的指标，以排外有无其它的病原菌感染，必要时加用其它的抗感染药物的综合治疗。
  语音时长 01:09”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-03-09 13741次

• 新冠病毒咳嗽有没有痰
  出现了新型冠状病毒的感染大多数患者在感染的初期会出现一些干咳的现象，并不会出现有痰的症状，但是有极少数的患者可能会出现咳嗽有痰的现象。所以出现了咳嗽有痰的现象，并不可以完全排除新型冠状病毒感染的情况。大多数的患者如果到了感染的后期合并了一些细菌感染的情况有可能会出现咳嗽有痰的现象，尤其是有过流行病学接触史的患者，一旦出现了咳嗽有痰，必须去医院进行病毒核酸的检测和胸部CT的检查才可以确诊有没有新型冠状肺炎的感染。目前，新型冠状肺炎的传染性仍然是比较强的，普通人员减少外出才是预防感染最有效的措施之一，在不得不外出的情况下，也必须做好个人防护，佩戴口罩。以上的方法仅供参考，具体的检查和治疗措施应该去医院咨询专业的医生是比较好的。
  语音时长 01:08”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-02 7921次

• 新冠病毒咳嗽会有痰吗
  病情分析：有可能会。一般新冠病毒感染患者主要是干咳为主，而无明显的痰液咳出，但是在合并细菌感染的情况下，就可能会有咳痰的症状。意见建议：一般对于新型冠状病毒感染的治疗主要是对症支持治疗为主，适当的应用中药和抗病毒药物治疗，但如果有充分的感染依据，这种情况下要尽早的应用广谱抗生素。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-08 7901次

• 新冠病毒咳嗽有没有痰
  病情分析：一般情况下是没有痰液的，主要以干咳症状为主，但是如果感染新病毒的同时，又合并了肺部的细菌感染，则可能会出现有黄痰的症状，血常规可能会有白细胞升高。意见建议：如果明确有感染指征的情况下，要积极的选择广谱的抗生素来对症治疗，同时可以送检痰培养来明确病原体，一般的治疗包括卧床休息，抗病毒和中药治疗。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-06 4207次

• 新冠病毒咳嗽的痰是什么颜色
  新型冠状病毒感染者咳嗽时痰的颜色，可能因病情发展阶段和并发症情况而有所不同，常见的有白色、黄色或含血样。在疾病初期，新型冠状病毒侵入肺部导致少量分泌物产生，患者常咳出白色痰液。随着病情发展，部分患者可能合并细菌感染，此时痰液会由白色转变为黄
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-11-29 0次

• 新冠病毒咳嗽会有痰吗
  新冠病毒感染的患者有时可以出现咳痰的现象。新冠病毒感染形成新型肺炎其主要的临床症状是以干咳、发热、乏力，部分患者可以出现胸闷，气促，严重者可以出现呼吸困难和多脏器的功能损害等。咳嗽是新型冠状病毒感染的主要临床症状，而且多为干咳，咳嗽的程度较为剧烈、痰少，但有时可以合并有少许的白粘痰。因新型冠状病毒感染的患者抵抗力是
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 3751次