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• 肾结石尿路梗阻怎么办

  肾结石如果引起尿路梗阻，分两种情况，一种情况是急性梗阻，一种情况是慢性梗阻。如果是急性梗阻，一般会引起临床上的一些症状，比如腰痛、腰酸、严重肾绞痛等，还可能会引起感染、发热。如果发生急性梗阻，是临床上一种急症，需要紧急处理。简单的通过应用一些口服药、肌注，还有静点一些药物，可以缓解这些症状。严重的，可能通过一些药物治疗不能缓解，就要进行一些手术干预，比如可能通过放入输尿管支架管，解除梗阻，这样才能解除这些临床症状。如果是慢性梗阻，这种情况对于临床产生的影响不大，患者自身感觉不明显，一般都是通过体检发现结石引起尿路梗阻。但是慢性梗阻随着时间的延长，它引起的积水是比较明显的，而且有的积水是特别重的。所以慢性梗阻像平常得了高血压一样，开始得高血压的时候可能症状不明显，没有在意。随着时间延长，血压可能越来越高，症状重的时候才发现。慢性梗阻也是一样，在轻症的时候不明显，自我感觉不明显，所以大家就忽视了，只有在体检的时候发现。肾结石引起严重的肾积水了，才引起重视。所以肾结石在临床上可以引起尿路梗阻，如果发现肾结石，还是建议大家尽早地治疗。

  

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  于春虎 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-18 1858次

• 肾结石怎么办

  肾结石，就是发生于肾这个部位的结石。肾是泌尿系统其中的一个部位，泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱、尿道等。出现在肾里面的结石，我们把它叫做肾结石。肾结石一般是由于尿里面的晶体颗粒由于饱和浓度过高，或者它的溶解度过低，这样的话晶体析出以后形成的结石。当发生肾结石的时候，那么我们就要看他具体情况，来选择治疗方案。主要看肾结石的大小、位置，和结石的形态等等。如果结石它比较小，当小于0.6个厘米的时候，这个时候可以选择保守的方法，比如多喝水、多运动，配合一些药物的治疗，像排石颗粒、金钱草冲剂等等。由于肾的结构的特点，它里面有好多，肾盏、肾大盏、肾小盏等等，所以即使结石比较小的时候，也有可能不能排出。这种情况下的话，如果要去除结石，那可能要借助于体外碎石，或者微创手术的方法了。当然，这个结石要是比较大，大于一个厘米以上，这样的肾结石通过保守方法是排不出来的，这时候就必须得选择体外碎石或者微创手术的方法。一般选择肾结石小于两个厘米的时候，可以先试一下体外碎石。我建议碎石的次数不要超过两次，如果体外碎石碎了两次，结石还没有粉碎，还不能够排除体外，那么我们就要改变方法，选择微创手术的方法来做肾结石。微创手术对于肾结石的治疗效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2018-10-24 15507次

• 肾结石后期尿路狭窄怎么办
  肾结石后期尿路狭窄，主要是由于肾结石进行碎石术后，肾结石碎石有两种方案：1.经皮肾镜碎石。2.输尿管软镜碎石。经皮肾镜是建立经皮肤到肾脏的通道，植入经皮肾镜钬激光碎石，一般不会经过输尿管，因此不会引起尿路狭窄。而尿路狭窄主要是由于输尿管软镜导致，输尿管软镜使经过人体自然腔道，软镜自尿道外口逆行进入膀胱，上行至输尿管到达肾盂肾盏，找到结石钬激光碎石将结石取出。因此，输尿管软镜通过整个泌尿系统，因此与整个泌尿系统黏膜进行摩擦、接触，有可能会损伤输尿管黏膜以及尿道黏膜引起狭窄，而术后会放置双J管，如果尿路狭窄不严重，双节管可以起到支撑引流尿液的作用，支撑输尿管从而不至于狭窄、闭塞。如果输尿管狭窄严重，导致上尿路积水，则需要手术治疗，切除狭窄段，将输尿管断端吻合，也就是病变输尿切除，正常输尿管吻合之后狭窄即解除。如尿道狭窄可以进行定期尿道扩张，前期每周一次，后期每月一次，尿道扩张有助于尿道狭窄的治疗，可以缓解尿路梗阻。
  语音时长 2:11”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2018-11-26 1916次

• 肾结石尿路梗阻怎么办
  肾结石如果引起尿路梗阻导致肾盂积水，必须积极进行手术治疗，将结石引起的梗阻解除，也就是将结石击碎或者取出，以防止尿路梗阻导致肾盂积水进行性加重，从而压迫肾实质，长期以往导致肾脏功能受损。对于肾脏结石如果较小，一旦引起肾盂积水，可以进行输尿管软镜碎石术。一般对于处理小于一公分或者一到两公分的结石输尿管软镜均可以进行，如果肾结石大于两公分首选经皮肾镜碎石术，经皮肾镜是在x线或者b超引导下建立经皮肤到肾脏的穿刺通道，然后置入经皮肾镜，用钬激光或者超声探杆将结石击碎，最后留置双接管，只要将结石引起的梗阻通道打通，肾盂尿液可以下行，对肾脏没有压迫，梗阻解除，肾功能就得到保护。
  语音时长 1:16”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-01-30 3083次

• 肾结石尿路阻塞怎么办
  病情分析：肾结石尿路阻塞，需要就诊泌尿科做尿道疏通术治疗，或者做经皮肾镜手术，体外碎石术将结石排出，疏通尿路。另外尿路阻塞容易造成尿路感染，所以还需要应用头孢类药物抗感染治疗。定期做尿路冲洗治疗，改善尿路阻塞引起的尿路系统分泌物增多和尿道水肿症状。意见建议：肾结石尿路阻塞，要积极预防尿路系统组织破损。例如要积极预防膀胱破损和尿道破损，存在该症状后要多饮水勤排尿，避免对尿路器官的压迫。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-10-17 401次

• 肾结石引起尿路感染怎么办
  肾结石是一些晶体物质和有机基质在肾脏的异常聚集所致，为泌尿系统的常见病、多发病，表现为腰部酸胀不适或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。意见建议：饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。低盐饮食，免吃动物内脏，少食鱼和咖啡等。适当运动，必要时体外碎石或手术取石。合并感染时抗感染治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-05 1501次

• 肾结石引起尿路感染怎么办
  肾结石引起尿路感染首先要控制感染然后在再治疗结石，由于尿石症复杂多变，结石的性质形状，形态大小部位不同，泌尿道局部各异，病人的个体差异等因素，治疗方法的选择以及预计疗效存在很大的不同，有的仅多饮水就可以自行排出结石，有的要采取开放手术也未必能取尽结石，因此对于尿石症的治疗必须实施病人个体化的治疗方案
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 238次

• 尿路结石怎么办
  尿路结石是泌尿系统的常见病，新陈代谢异常，饮食结构异常，尿路感染，尿路梗阻等因素都有可能引起结石。患者常常出现尿痛，排尿困难，输尿管扩张，尿潴留，肾积水等等，严重者还会发生尿毒症。一般直径在一厘米以下的结石，可以通过服用排石药物，将结石排出来，不能排除的可以通过超声波碎石将结石打碎，再通过尿液排出来
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2018-12-07 3480次