脖子上有红斑可能是梅毒的症状，但也可能是其他皮肤疾病的表现。红斑作为一种非特异性皮肤损害，其成因复杂多样，包括但不限于梅毒、花斑糠疹、荨麻疹等。因此，仅凭脖子上的红斑无法确切诊断为梅毒，需结合医学检查与临床症状综合判断。
梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，其典型症状确实包括皮肤红斑。梅毒疹是二期梅毒的特征性表现，可出现在全身各部位，包括颈部。然而，梅毒疹通常伴随其他症状，如发热、头痛、淋巴结肿大等，且红斑形态多样，可为斑疹、丘疹或脓疱。
脖子上的红斑也可能是花斑糠疹的表现。这是一种由马拉色菌引起的皮肤真菌感染，表现为点状斑疹，表面覆有鳞屑，与梅毒疹有所不同。治疗花斑糠疹通常使用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、硝酸益康唑乳膏等。
红斑还可能与以下情况有关：一是荨麻疹，由皮肤黏膜小血管扩张引起，可使用抗组胺药治疗，如西替利嗪；二是银屑病，一种慢性炎症性皮肤病，可局部涂抹激素类药膏，如卤米松乳膏；三是系统性红斑狼疮，需口服免疫抑制剂如环磷酰胺；四是接触性皮炎或药物过敏反应，应停用致敏物质并使用相应药物治疗。
综上所述，脖子上的红斑并非梅毒的特异性表现，也可能由其他多种皮肤疾病引起。患者在发现红斑后，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。
