膀胱癌的根治术,就是根治性的膀胱全切手术,这种方式主要就是对于基层浸润性的膀胱癌,包括T2期,T3期,和T4期的肿瘤。
膀胱癌根治性切除应该切除全膀胱,盆腔淋巴结,男性患者应该切除前列腺和精囊,必要时尿道应该全部切除;女性患者应该切除尿道,子宫,宫颈,阴道前穹隆以及卵巢,同时应该行尿流改道。
绝大多数膀胱全切术后,采用非可控性的回肠膀胱或者结肠膀胱。对于年轻的病人,可以选择可控性的尿流改道术,可以提高患者术后的生存质量;老年体弱的患者,绝大多数都是做输尿管皮肤造口,这种手术方式相对比较简单,但是容易发生吻合口狭窄的情况。对于膀胱癌手术后一部分也建议做放疗。