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• 癌症晚期病人如何减轻疼痛

  癌症晚期病人的疼痛，确实是非常严重的，我们在疼痛科里边，也特别关注这一块的治疗，我想把他分成几个主要的部分：第一部分，我们在镇痛的理念上要有区别，我们要首选口服的镇痛药物，来给患者镇痛，而不是选择肌肉注射或者静脉注射，同样的剂型比如吗啡口服药物，我们选用缓释的胶囊缓释的片，这样产生的镇痛作用，他是平稳缓和的，而且他不容易产生成瘾性，如果采用静脉，用杜冷丁肌肉注射，或者是短期高效的镇痛药，他很容易产生耐药，甚至产生不良的作用，所以我们在镇痛里边，我们推荐口服，不推荐静脉用药和肌肉用药，口服药里面我们最推荐的就是吗啡的缓释片，因为它适合癌症病人的长期镇痛，我们不推荐长期使用非甾体类药物，像芬必得这一类的非甾体类药物，因为他使用以后会造成我们的肝脏、肾脏，还有我们胃肠出血的风险。第二部分，就是因为吗啡类的药物，他不具有封顶效应，也就是患者随着病情的需要，我们可以增加剂量，达到有效的缓解。所以在治疗中我们，首选吗啡类的制剂缓释剂长期使用；第二，就是可以跟它一起使用的，常用的像加巴喷丁和普瑞巴林，这类治疗神经痛的药物。因为癌痛他是两种疼痛性质，一种是肿瘤本身生长，还有一种它会破坏神经细胞、神经轴突引起神经痛。所以我们加用抗神经痛的药物，也是非常有效的，如果用的比较好，像吗啡的缓释片和普瑞巴林，这一类神经痛药物结合起来，应该是90％的有效镇痛率，还剩下10％到15％的，比较顽固的疼痛。我们还有一种药物是抗抑郁的药物，抗抑郁药物在癌痛的治疗里面，它并没有直接的镇痛作用，但是它会有效的缓解患者的绝望，或者是压抑的情绪改善他的睡眠，在镇痛药物方面有协同作用，目前是三药合用比较好。当然如果有骨转移，我们使用降钙素还有唑来膦酸来治疗他的骨痛，这是另外一种。最后我们这些药物的治疗，在癌痛的治疗里是非常重要的，但是不要忘记我们。还有一些微创介入的方法，就是说借助给药方式的改变，可以有效地提高药物的治疗，比如我们采用神经阻滞的方法，我们把一些药物直接注射到神经受损的部位，他会有效的提高药物的剂量。另外我们可以用神经阻滞药物，对神经传导阻断达到疼痛的缓解，比如长期使用神经阻滞的方法，比如这个神经阻滞，我们改成一个泵入的方法，长期对神经进行阻滞作用，也会有效的镇痛。另外我们鞘内的吗啡泵，直接把吗啡注入患者的脊髓腔，这种有效比口服药物，有效率是1比300，也就是300毫克的吗啡，我们只要鞘内给他1毫克，达到有效的镇痛了。在现代医学是能做到的，包括我们疼痛科，如果是上腹部的肝癌、胰腺癌，我们做腹腔神经丛的毁损，下腹部的盆腔癌这一块，我们做骶前神经的毁损，都能达到在3到6个月，甚至6到12个月，一个有效的镇痛。晚期癌痛治疗的方法，还是比较多的，综合治疗大部分的癌痛患者，都能有一个比较好的镇痛效果。

  

  04:28
  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-18 41351次

• 癌症晚期痛多久去世

  癌症病人一般是这样，他是肿瘤，他的特点就是除了他的原发的疾病以外，它可能还会到处转移，有些向肺部转移，有时候向大脑转移，有些向肝脏转移，这些问题，它会影响我们生命的器官，影响我们大脑的意识，影响我们呼吸，影响我们循环。如果影响得很大的话，病人可能就会对生命有影响，然后怎么能让病人，又能解决疼痛，又能让他生命能更长一些，我们有些原发病的治疗，然后再加上疼痛科的治疗，然后还有一些支持治疗，主要是在呼吸不好，咱们有一些支持呼吸的治疗，心脏功能不好，咱们可以支持循环的治疗，然后还有一些，相应的转移的话，我们还有一些，通过手术治疗，让病人维持生命的器官，不会受很大影响，这样能让病人活得更长一些，每个病人，就主要是根据这些治疗，然后我们让病人的生命，能够维持的时间更长一些。

  

  01:35
  杨克勤 主任医师中日友好医院

  2018-11-19 102029次

• 癌症晚期疼痛要多久
  这种情况下在临床上癌症晚期的患者疼痛有可能需要一周或者半个月左右的时间，另外几个月也是有可能的。这主要取决于患者是否服用止痛的药物来进行治疗。而在此期间建议患者可以在医生的建议以及指导下选择服用曲马多缓释片或者布洛芬胶囊以及吗啡等药物来进行缓解疼痛的治疗。同时患者要严格的进行治疗，要戒烟戒酒，要保持良好的作息时间以及生活习惯，要避免情绪反复，保持愉悦的心态，积极的配合医生进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:23”
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-11-23 7494次

• 癌症晚期疼痛持续多久
  在临床上癌症晚期的患者，在疼痛时往往会持续一个星期到两个星期的时间。如果病情过于严重，并且患者体质非常虚弱的情况下，它持续的时间可能会更久。首先建议病人一定要加强营养的支持，然后可以服用阿片类止痛的药物来进行缓解疼痛的治疗。建议可以使用曲马多缓释片，杜冷丁或者吗啡等来进行缓解疼痛的治疗。而且建议患者持续疼痛的期间，一定要戒烟戒酒，同时不能剧烈的运动，要保证充足的睡眠，多注意休息，避免熬夜。同时一定要保持积极乐观的心态配合医生进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:25”
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-11-18 6515次

• 癌症晚期疼痛要多久
  病情分析：一般情况下在癌症晚期的病人疼痛有可能要一周或者半个月左右的时间，另外几天也是有可能的，主要是取决于病人是否服用止痛的药物来进行治疗。期间可以在医生的建议下选择服用曲马多或者布洛芬等药物来缓解疼痛。意见建议：建议病人要严格进行治疗，不能吸烟饮酒，不能出现作息时间不规律的习惯。
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-10-12 2506次

• 癌症晚期疼痛持续多久
  病情分析：通常情况下癌症晚期疼痛可能会持续一周到两周的时间。如果病情过于严重，并且体质虚弱的情况下持续的时间可能更久，病人最好是加强营养的支持，然后吃些止痛的药物来进行治疗。意见建议：建议病人持续疼痛期间一定不能吸烟喝酒，也不能过于剧烈性的运动，要保证充足的睡眠，多注意休息。
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-10-12 1502次

• 癌症晚期疼痛持续多久
  在临床上癌症晚期的患者，在疼痛时往往会持续一个星期到两个星期的时间。如果病情过于严重，并且患者体质非常虚弱的情况下，它持续的时间可能会更久。首先建议病人一定要加强营养的支持，然后可以服用阿片类止痛的药物来进行缓解疼痛的治疗。建议可以使用曲马多缓释片，杜冷丁或者吗啡等来进行缓解疼痛的治疗。而且建议患者
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-09 388次

• 癌症晚期疼痛
  癌症晚期疼痛主要是由于癌症的原发病灶或者癌症转移病灶压迫和刺激神经所引起。癌症晚期疼痛可能是癌症患者晚期最常见的和最突出的症状，这种疼痛往往是由于癌症侵犯神经而出现的神经性疼痛，这种疼痛一般来说很剧烈，而且有一定的持续性，在治疗上往往是需要止痛。用于癌症患者止痛的药物有很多种，强阿片类止痛药的效果是
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-02-17 669次