心肌缺血需要不需要支架取决于造成心肌缺血的原因,如果是贫血或者冠状动脉痉挛造成的心肌缺血,是不需要支架的;如果是严重的冠状动脉堵塞造成的心肌缺血,是需要放支架的。
贫血是指循环血液中红细胞数量减少、血红蛋白浓度下降低于正常范围下限时的一种状态,长期的贫血会导致心脏供血不足,引起心肌缺血。贫血引起的心肌缺血不是因为心脏或者血管病变所引起的,只要将贫血纠正心肌缺血自然就会逐渐改善,可在医生指导下通过服用阿胶补血颗粒或者硫酸亚铁片等药物治疗贫血,还可以多吃一些能够补血养血的食物,例如红枣、猪肝等。冠状动脉痉挛会引起冠状动脉血流急性中断,导致心肌缺血,这种情况可通过服用药物来进行治疗,例如硝酸甘油、盐酸地尔硫䓬片等。
冠状动脉堵塞会使心肌得不到血液的供应,造成心肌缺血,就要通过冠状动脉造影术来判断冠状动脉堵塞的位置、严重程度。如果冠状动脉堵塞堵塞程度在25-49%之间,可通过注射溶栓药物来进行治疗,例如注射用尿激酶、注射用阿替普酶等进行治疗,如果冠状动脉堵塞严重需要通过冠状动脉支架植入术来进行治疗。