慢阻肺咳血时,首先需要复查胸部X线或CT检查以明确咳血的病因。如果患者是因为肺炎引起的咳血,患者多需要予以抗生素抗感染治疗。如果是因为肺结核引起肺组织的坏死空洞形成,多需要予以抗结核药物治疗。
当然在有效的抗感染治疗的同时需要予以止血药物对症处理。部分患者也要注意有无合并支气管扩张引起的咳血。另外对于长期吸烟的慢阻肺患者要注意排外有无肺癌的形成,因为肺癌也容易导致患者出现咯血。
通常予以相应的止血药物处理以后,患者仍反复的咳血特别是发生大咯血时,此时可以行支气管动脉栓塞术止血,此种介入治疗止血效果最好,疗效确切。故对于慢阻肺发生咳血时,通常需要明确病因,再针对性的予以对症处理以及止血治疗。