甘露醇为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过之后在肾小管内极少被重新收,起到渗透性利尿的作用,
第一、组织脱水作用。可提高血浆晶体渗透压,导致组织内比如:包括眼睛、脑脊液等组织的水分进入血管内,从而减轻组织水肿,降低眼压、颅内压和脑脊液容量及其压力。
第二、利尿作用。甘露醇的利尿作用机制分为两个方面:甘露醇增加血容量,并促进前列腺素分泌,从而扩张肾血管,增加肾血流量,包括肾髓质血流量,肾小球入球小动脉扩张,肾小球毛细血管压升高,皮质肾小球滤过率升高。
甘露醇自肾小球滤过后,极少有肾小管重吸收,所以它可以提高肾小管内渗透压的浓度,减少肾小管对水及钠、氯、钾、镁、钙和其他溶质的重吸收,从而起到利尿作用。