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• 睾丸鞘膜积液怎样诊断？

  睾丸是一个从腹腔来源的器官，从男性的生殖发育性来讲是一个生殖胚，从腹腔逐步掉到阴囊的一个器官。肠道在腹腔内蠕动的过程中，睾丸也会上下波动，随着温度的变化，天冷睾丸会收缩，天热睾丸会下垂，让阴囊散热。但是如果睾丸鞘膜收缩的过程中，它的屏障平衡失去，睾丸就会积水积液。如果一侧睾丸的鞘膜积液，是另一侧的两倍以上，我们就称为睾丸的鞘膜积液。单纯的睾丸鞘膜积液，患者有可能没有什么不适，没有胀痛或者其他的不适，但是睾丸鞘膜积液这个屏障一旦失去了平衡，睾丸鞘膜是会越来越大，会出现两倍三倍，甚至会十倍20倍的情况。可能睾丸鞘膜积液的一侧睾丸，已变成鸭蛋大，足球大，篮球大，有的人严重的睾丸鞘膜积液，会影响男性的日常生活，因为我们穿衣服走路，如果睾丸体积越大越大，会慢慢出现坠胀感，这种情况就会引起男性的不适，我们就需要及早的治疗。

  

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  苏新军 主任医师武汉大学中南医院

  2020-06-10 2853次

• 睾丸鞘膜积液怎样治疗？

  睾丸鞘膜积液，如果一侧的睾丸鞘膜比另一侧的睾丸鞘膜大两倍以上，就诊断为睾丸鞘膜积液。因为睾丸鞘膜一旦形成，很难通过药物保守治疗，或者观察治愈。因此一旦发现都建议手术治疗，手术治疗又分为传统的睾丸鞘膜翻转切除的治疗和阴囊镜手术治疗。那么传统的睾丸鞘膜翻转的过程中，剥的过程中经常会损伤睾丸鞘膜外的那一层，就是睾丸鞘膜外面，有丰富的血管和淋巴管。如果手术中间鞘膜翻转的过程中，因为剥鞘膜的过程中很容易剥破，剥破了就会引起睾丸的鞘膜外面的淋巴管的损伤、神经损伤、睾丸鞘膜。术前患者，可能是一侧睾丸比另一侧睾丸大很多。患者生活不便，病人可能没有疼痛不适，但是如果手术之后，手术中间，损伤了，搞完的敲膜拜面的神经和淋巴管患者，术后阴囊就会出现阴囊肿胀，阴囊疼痛。术前没有，不是做完手术后反而会出现阴囊的疼痛，肿胀不适，患者就很难接受。因此建议采取一种微创的方法，就是要精准治疗，切除病灶不损伤周围的器官。那么用阴囊镜，通过微创的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同时要保护睾丸鞘膜外的血管，神经淋巴管壁免受损伤，这样患者自己出病灶，又不带出并发症，减少并发症，减少副损伤。

  

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  苏新军 主任医师武汉大学中南医院

  2020-06-10 9002次

• 怎样判断鞘膜积液
  宝宝鞘膜积液判断方式有以下几种：1，肉眼观察阴囊大小判断，有鞘膜积液的宝宝阴囊大小会明显大于正常宝宝，而且两侧阴囊大小会不对称。2，用手触摸会有囊性感，液体感，可以通过手电筒照阴囊，可以看见这个光线透过积液形成了一个亮光。在医学上叫透光试验，透光试验是阳性就认为鞘膜内有较多的液体，这样来判断他是否有鞘膜积液，然后再通过询问病史，孩子运动后和平静休息后的状态，分析判断鞘膜积液是睾丸鞘膜积液，精索鞘膜积液，或交通性鞘膜积液。3，B超检查判断。超声看这个积液是比较明确的，能很明确的看到睾丸，睾丸周围，甚至鞘膜，睾丸的血运，睾丸的发育状态，所以用彩超来检查鞘膜积液也能达到满意。
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  刘杨 主治医师威海市立第三医院

  2019-11-08 3349次

• 如何判断是鞘膜积液
  在临床上，诊断鞘膜积液我们要根据病人的病史以及体格检查，实验室检查以及影像学检查等来进行确诊。首先医生会仔细询问患儿的情况以及病史，然后再详细的体格检查，可以发现一侧的阴囊肿大，鞘膜积液的时候多呈卵圆形或者是梨形，触诊可以发现阴囊内的肿物，表面光滑，没有压痛，有囊性感，而且透光试验是(+)的。然后再进行必要的实验室检查以及影像学检查，主要的就是做超声的检查，鞘膜积液的腔内可以见液性暗区，就可以确诊。
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  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2020-04-09 2004次

• 怎样判断鞘膜积液
  病情分析：要判断是否为鞘膜积液应该综合临床症状以及实验室检查。如果患有鞘膜积液，患者可能会有下体部位局部肿胀，或者可以触摸到肿块，同时患者也会出现下坠感，或者局部的牵扯痛，严重者可能会引起排尿困难。在实验室检查中进行超声检查，可以见到液性暗区即可确诊。意见建议：建议在确诊之后及时进行有效治疗，例如使用抗生素控制炎症，或者采取手术治疗的方式切除多余鞘膜，以及周围囊肿。
  王林中 主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-26 603次

• 如何判断是鞘膜积液
  病情分析：要判断是否是鞘膜积液，应该首先观察小儿下体部是否有肿物，同时观察小儿是否有牵扯痛以及局部的下坠感。如果在生活中出现了排尿困难，随后进行实验室检查，例如进行超声检查，判断睾丸鞘膜腔内是否有液性暗区即可确诊。意见建议：建议在治疗期间，密切观察患者是否有其他全身症状，即使治愈之后也应该定期进行复查随访。治疗期间需要积极调整饮食，摄入高维生素，高纤维素的食物，促进排便。
  王林中 主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-26 402次

• 睾丸鞘膜积液
  睾丸鞘膜积液就是指由各种原因引起的睾丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睾丸鞘膜腔内就会形成积液。尤其是当睾丸炎、附睾炎或者是有性病感染、结核等，导致睾丸鞘膜腔内出现这些炎症感染性积液的时候不能够完全吸收，就形成鞘膜积液。形成睾丸鞘膜积液，就是患者的阴囊越来越大，看不到积液侧的睾丸。
  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-11-30 441次

• 怎样治疗精索鞘膜积液
  精索鞘膜积液的治疗，根据患者的年龄的大小、积液的多少和发病原因，采用不同的治疗方法。轻度鞘膜积液一般不需要治疗，如婴儿时期含少量的鞘膜积液，积液多数可以自行吸收，所以不宜急于手术。如积液较多时，可以用中药治疗有较好的疗效，药物有桂附丸、参茯丸。精索鞘膜积液是指精索鞘膜腔里有液体聚集，临床上也称为精索
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-10-25 4173次