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• 注射用帕瑞昔布钠的用药注意事项

  本品为选择性环氧化酶-2抑制剂，属于非甾体类解热镇痛抗炎药，临床上用于手术后疼痛的短期治疗，短期主要体现在使用本品不应超过三天。使用注射用帕瑞昔布钠，应注意以下几点：一、用法，本品可静脉注射、肌内注射、静脉滴注。肌内注射，应选择深部肌肉缓慢推注。可用于配制本品的溶剂，包括氯化钠注射液0.9%、葡萄糖注射液5%；氯化钠、葡萄糖混合注射液，氯化钠的浓度是0.45%，葡萄糖的浓度是5%。二、配置，由于本品不含防腐剂，因此要求采用无菌技术进行配制，在25℃条件下，配制后药液不得冷藏或冷冻，在25℃条件下保存，不应超过12小时。三、药物相互作用，本品可以与阿片类镇痛药，如吗啡联合应用，可以与低剂量的阿司匹林合用。与口服抗凝血剂，如华法林合用，会增加出血的风险，其他详见说明书。四、不良反应，本品最常见不良反应为恶心。发生最严重不良反应的情况少见或罕见，包括心肌梗死和严重低血压等心血管事件，以及过敏反应，血管性水肿和严重皮肤反应等超敏事件。冠状动脉搭桥术后使用本品治疗的患者，发生心血管事件的风险较高。五、禁忌，有严重药物过敏反应史，尤其是皮肤反应的患者；有应用非甾体抗炎药后发生，胃肠道出血或穿孔病史的患者；有活动性消化道溃疡，或胃肠道出血的患者；服用阿司匹林，或其他非甾体抗炎药后出现支气管痉挛、急性鼻炎、鼻息肉、血管神经性水肿，荨麻疹以及其他过敏反应的患者；严重肝功能损伤患者，炎症性肠病患者，充血性心力衰竭患者，已确定的缺血性心脏疾病，外周动脉血管和脑血管疾病的患者。

  

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  赵亮 主管药师山西白求恩医院

  2020-06-05 6987次

• 注射用帕瑞昔布钠的功效与作用

  本品为选择性环氧化酶-2抑制剂，属于非甾体类解热镇痛抗炎药，临床上用于手术后疼痛的短期治疗。手术范围包括口腔科、骨科，妇科主要是子宫切除术。短期主要体现在使用本品不应超过三天，原因在于选择性环氧酶-2抑制剂的心血管事件发生风险，随着剂量及暴露时间增加而增加。因此，应尽可能使用最短疗程，及最低每日有效剂量。即使在使用最短疗程，及每日最低有效剂量的前提下，在决定使用本品前，应评估患者的整体风险。特别提醒，本品禁用于冠状动脉搭桥手术术后的疼痛治疗。特殊人群包括妊娠期妇女。妊娠晚期使用帕瑞昔布，怀疑有可能引起严重出生缺陷，妊娠中期或晚期使用本品，可能引起胎儿肾功能不全，这可能会导致羊水量减少，严重时可导致羊水过少。由于帕瑞昔布对哺乳中婴儿有潜在风险，所以正在哺乳的妇女不得使用本品。有受孕计划妇女根据本品的作用机制，应用本品可能会延迟或抑制排卵，由此在部分女性中会出现可逆性的不孕。儿童尚未确定，18岁以下儿童，使用帕瑞昔布的安全性和疗效，目前尚无可用数据，因此不推荐此类患者使用帕瑞昔布。

  

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  赵亮 主管药师山西白求恩医院

  2020-06-05 7034次

• 注射用帕瑞昔布钠
  注射用帕瑞昔布钠主要属于是镇痛药，多适用于手术后的疼痛的短期治疗，用于镇痛，一般用量方面推荐剂量是四十毫克静脉注射或者肌肉注射，根据疼痛的情况间隔六到十二个小时再给予二十或者四十毫克，每天的总量不超过八十毫克，可以直接的进行快速静脉推注，或者通过已有的静脉通路给药，肌肉注射应该选择深部肌肉缓慢注射。在用药过程当中有可能会产生不良反应有可能会导致咽炎，再就是导致胸骨伤口异常的浆液状引流物、伤口感染，有可能导致贫血，血小板减少、白细胞减少，另外有可能会引发过敏反应，再就是的低钾血症，高血糖。另外导致头晕、头痛、直立性低血压、恶心、呕吐、腹痛、便秘、消化不良、腹胀，这样的表现。还有就是要注意如果对该药物过敏禁止使用。有严重的皮肤病，比如多形性红斑、中毒性表皮坏死松解症禁止使用。
  语音时长 1:37”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-15 44187次

• 注射用帕瑞昔布钠的禁忌
  注射用帕瑞昔布钠的禁忌主要包括对注射用帕瑞昔布钠活性成份或赋形剂中任何成份有过敏史的患者应禁用本品。有严重药物过敏反应史，尤其是皮肤反应，如皮肤黏膜眼综合征、中毒性表皮坏死松解症，多形性红斑等，或已知对磺胺类药物超敏者也禁用本品。有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者，和活动性消化道溃疡或胃肠道出血的患者应禁用本品。患有炎症性肠病以及充血性心力衰竭的患者应禁用本品。处于妊娠后三分之一孕程或正在哺乳的患者也禁用本品。此外，本品禁用于冠状动脉搭桥手术（CABG）术后疼痛的治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:16”
  边书芹 主管药师聊城市第二人民医院

  2020-07-24 2719次

• 注射用头孢替唑钠的用药注意事项
  病情分析：第1点，对于青霉素有过敏史的患者要慎用注射用头孢替唑钠。第2点，容易发生支气管哮喘、皮疹，荨麻疹易过敏人群要慎用此药物。第3点，如果患者存在肾功能障碍，应该减少此药物的用量。第4点，用药前应该进行细菌药敏试验。意见建议：患者出现细菌感染指征才能应用抗生素，例如白细胞升高，以及相关影像学支持。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2019-08-29 1702次

• 注射头孢西丁钠的用药注意事项
  病情分析：第1点，头孢西丁与氨基糖苷类药物配伍时，可能增加肾毒性。第2点，对于青霉素过敏患者应该慎用此药物。第3点，存在胃肠道疾病史以及肾功能不全的患者，要慎用此药物。第4点，头孢西丁属于头霉素类药物，其抗菌谱包括厌氧菌，因此对于包含厌氧菌的混合感染，不需要联用甲硝唑或者替硝唑。意见建议：患者存在细菌感染指征才能应用注射用头孢西丁钠，而且需要根据药敏实验来调整抗菌药物。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2019-08-29 2003次

• 注射用帕瑞昔布钠
  注射用帕瑞昔布钠主要属于是镇痛药，多适用于手术后的疼痛的短期治疗，用于镇痛，一般用量方面推荐剂量是四十毫克静脉注射或者肌肉注射，根据疼痛的情况间隔六到十二个小时再给予二十或者四十毫克，每天的总量不超过八十毫克，可以直接的进行快速静脉推注，或者通过已有的静脉通路给药，肌肉注射应该选择深部肌肉缓慢注射。
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-07-26 436次

• 注射用帕瑞昔布钠的禁忌
  注射用帕瑞昔布钠的禁忌主要包括对注射用帕瑞昔布钠活性成份或赋形剂中任何成份有过敏史的患者应禁用本品。有严重药物过敏反应史，尤其是皮肤反应，如皮肤黏膜眼综合征、中毒性表皮坏死松解症，多形性红斑等，或已知对磺胺类药物超敏者也禁用本品。有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者，和活动性消化道溃疡
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-01-21 431次