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• 慢性胆囊炎的鉴别诊断

  第一，上腹部疼痛反复发作，多发生在右上腹或中上腹部，并伴有右侧肩胛区域放射。腹痛常发生于餐后，但亦可于饮食无关。疼痛常呈持续性，可伴有反射性恶心，少有呕吐及发热、黄疸等症状。可伴有反酸、嗳气等消化不良症状。并于进油腻食物后加重。在急性发作或结石嵌顿在胆管时，可有急性胆囊炎或胆绞痛的典型症状。问诊时应寻问既往有无反复发作胆绞痛的病史、起病急缓、疼痛的部位、性质特点、放射方向、时间及伴随症状。第二，体检发现右上腹部压痛，急性发作时同急性胆囊炎的表现，平时病人可无任何表现。第三，实验室检查，急性发作时与急性胆囊炎的实验室检查相同，无急性发作时可无异常改变。B超检查可探知胆囊的大小、壁厚薄、有无结石等。口服胆囊造影检查可观察胆囊收缩功能是否正常、胆囊内有无结石等。第四，应与消化性溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎、泌尿系感染等疾病相鉴别。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 3046次

• 慢性胆囊炎的症状是什么

  慢性胆囊炎是相对急性胆囊炎来说的，从临床表现而言往往没有什么太多的明确的症状，通常是上腹部的不典型的疼痛，有两种特点：第一，可能是进油腻食物之后，有些病人胃疼或者上腹不舒服，因为可能表现为右上腹或者是上腹，不适的症状可能比较轻，不像急性胆囊炎发作、胆绞痛发作的时候疼痛很厉害，相对来说仅仅是不适的症状，往往会被当做胃病而忽略。第二，如果是去看影像学，可能看到胆囊壁有增厚，而且胆囊里可能会有结石，在影像学上或者无论是B超或CT，可能会提示胆囊有慢性胆囊炎诊断，但是病人可能没有特别明确的症状。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-29 2308次

• 病理诊断慢性胆囊炎是什么
  如果患者行腹腔镜胆囊切除手术，并且在手术之后，行病理染色切片检查，如果经病理检查，结果显示患者为慢性胆囊炎，这种情况首先是一种良性病变，另外是由于患者胆囊黏膜发生炎症之后，而引起胆囊黏膜发生粗糙，以及进一步发生炎性的相关性改变。多是由于患者之前肠源性细菌移位之后，而引起患者胆囊内炎症发生的可能性较大，一般经过外科手术切除之后，患者胆囊炎症多可痊愈。另外部分患者有可能还合并有胆囊结石，如果结石进一步反复摩擦胆囊壁，也会致使患者胆囊内壁，表现为慢性炎症的情况。但是这种情况在患者行腹腔镜胆囊切除手术之后，都可以得到治愈。在手术之后，患者应注意适当的进食一些油脂类的食物以及蛋白类的饮食，这样利于患者胆总管内胆汁的排泄，避免进一步发生肝内胆管结石以及胆总管结石的可能。平时患者要注意少吃胆固醇含量过高的食物。
  语音时长 01:30”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-11-08 3911次

• 慢性胆囊炎病理变化
  大部分慢性胆囊炎病理，在显微镜下见黏膜萎缩，胆囊壁各层有明显的结缔组织增生，伴有淋巴细胞和单核细胞浸润，黏膜上皮向囊壁内凹陷生长，有时可深达肌层。慢性胆囊炎多是由急性胆囊炎反复发作或者长期存在胆囊结石的后果，致使大体观胆囊萎缩，囊壁增厚，内含胆结石，胆囊出现功能不良。其临床症状常不典型，大多数病人有胆绞痛的病史，而后出现厌油腻饮食、腹胀、嗳气等消化不良症状。
  语音时长 01:12”
  冯兴波 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-07 2994次

• 病理诊断慢性胆囊炎是什么
  病情分析：是指胆囊的一种炎症性病变，主要是由于胆汁成分的改变，引起上皮组织损伤或结石形成，结石也会损伤上皮组织。意见建议：胆囊具有储存和浓缩胆汁、分泌黏液、促进脂肪消化等作用，切除后可能导致消化不良，特别是脂肪含量高的食物，建议饮食清淡，定时定量，减少脂肪类食物；胆汁反流性胃炎，病情严重的需要服用保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝，具体用药类型及剂量请在消化内科医生指导下使用。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-12 2002次

• 慢性胆囊炎怎么诊断
  病情分析：慢性胆囊炎的诊断主要是通过患者的病史，影像学检查和查体来确定。患者可表现为反复的右上腹疼痛，可以为持续性或间断性胀痛。查体为右上腹压痛，墨菲氏征阳性。腹部彩超可以看到胆囊壁增厚，可合并有胆囊壁粗糙。意见建议：在患有慢性胆囊炎后，需要规律饮食，早晨不能吃过于油腻的食物，例如烧卖，肥肉等。平时尽量减少饮酒，尽量不要吃油炸食品。
  陈冰 主任医师内蒙古自治区妇幼保健院

  2020-07-02 1202次

• 慢性胆囊炎病理变化
  大部分慢性胆囊炎病理，在显微镜下见黏膜萎缩，胆囊壁各层有明显的结缔组织增生，伴有淋巴细胞和单核细胞浸润，黏膜上皮向囊壁内凹陷生长，有时可深达肌层。慢性胆囊炎多是由急性胆囊炎反复发作或者长期存在胆囊结石的后果，致使大体观胆囊萎缩，囊壁增厚，内含胆结石，胆囊出现功能不良。其临床症状常不典型，大多数病人有
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 92次

• 慢性胆囊炎
  慢性胆囊炎可能在一次或多次急性胆囊炎发作后出现，或者可能由于胆结石的存在而最初没有症状而进展导致慢性胆囊炎。在大多数情况下，患者描述一个或多个腹痛发作，其临床上与胆绞痛一致。因为慢性胆囊炎的疼痛在性质上通常是恒定的，并且与最初的急性胆囊炎相似，尽管它是自限性的，并且通常不太严重。与慢性胆囊炎相关的疼
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-12-03 6600次