肠内营养是指通过胃肠道提供营养的方式,分为完全性肠内营养和部分肠内营养。主要的并发症分为机械性并发症,胃肠道并发症,代谢性并发症和感染性并发症。
肠内营养的并发症
概述:
对症用药建议:
肠内营养主要适用于胃肠道功能正常但是营养摄入不足的病人,比如昏迷病人,大面积烧伤的病人以及危重病人以及胃肠道功能不全的病人。
主要的并发症有机械性并发症,如喂养管损伤鼻咽,喂养管拔出困难;胃肠道并发症,如恶心呕吐、腹胀腹泻等,腹泻最常见,主要原因是肠道渗透负荷过重,输入速度过快,胆盐不能再吸收,营养液中的葡萄糖被肠道里的细菌转变为乳糖等;代谢性并发症,发生脱水,高钠,高氯等,还有维生素,脂肪酸等物质的缺乏;感染相关的并发症,主要是由于营养液的误吸,导致吸入性肺炎,还包括营养液的污染。
注意事项:
在进行肠内营养的时候,应当注意监测患者的全身情况,出现问题及时处理。针对不同情况的病人应当调整营养液的成风,比如肠漏病人应当以肽类为主,糖尿病人,应当减少糖的成分。并发症应当注意防止,比如吸入性肺炎,应当防止胃内食物反流,可以让病人采取半卧位。
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