肛周脓肿术后排尿困难，常见的原因有两种，一是术后早期患者麻醉药物的影响，导致膀胱收缩无力，从而引起排尿困难，尿潴留，一般常见的引起术后排尿障碍的麻醉方式多为腰麻或腰硬联合麻醉，二是患者术后刀口疼痛刺激引起膀胱三角区括约肌痉挛，导致排尿障碍，此为肛周脓肿术后排尿困难常见的原因，也有少数病人因为不习惯在床上排尿而出现排尿困难。
肛周脓肿术后排尿困难是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院肛肠科
2019-12-188966次
概述：
对症治疗建议：
排尿困难常见的治疗措施分为物理治疗，药物治疗和导尿术，物理治疗常见措施为下腹部按摩，热敷，理疗等等，也有少数病人离床以后就可以顺利排尿。
药物治疗包括紫苏叶代茶饮，特拉唑嗪，坦索罗辛等等药物，可以缓解膀胱三角区括约肌痉挛，以促进排尿。
如果物理治疗和药物治疗均不能奏效，而患者膀胱已经极度充盈，此时需要进行导尿，且患者尿潴留以后往往会出现膀胱收缩无力，需要留置导尿管一周左右，以充分训练膀胱，防止擦除尿管后再次出现尿潴留的情况。
饮食注意：
尿潴留时应该尽量减少水的摄入，以免尿液生成过快，加重尿潴留，而且术后应当避免辛辣刺激饮食，如辣椒等，以减轻辛辣食物对刀口的刺激，减轻粪便刺激引起的刀口疼痛不适，多进食膳食纤维丰富的食物，保持大便通畅，便后及时清洁肛门，以减少粪便对刀口的污染。
以上内容仅供参考
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肛周脓肿是怎么回事肛门清洁如果没有做到位，很容易导致细菌感染形成肛周脓肿；此外，肛周如果长时间处于潮湿、受凉的状态也很容易出现感染引起肛周脓肿；饮食不合理的人长期食用大量的辛辣、刺激、腌制、煎炸、油腻等食物，也很容易出现腹泻或者便秘；有痔疮或者肛裂等其他肛周疾病患者，或有肛裂、肛窦炎、肛周皮肤病等感染没有及时治疗，容易形成肛门直肠周围间隙的感染脓肿；长期便秘或腹泻者免疫力低下，对疾病的防疫能力较差，肛周容易继发感染。肛周脓肿是肛肠中常见的多发病，它的发病与年龄与生活习惯密切相关。发病时患者先感到肛门周围出现一个小硬块或者肿块，继而出现疼痛加剧、红肿、发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能寐、大便秘结、排尿不畅，以及里急后重等直肠刺激症状。严重时会出现全身不适、精神疲惫、乏力、食欲减退、寒战、高热等全身中毒症状。
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高成业
副主任医师邯郸市第一医院
2021-08-19 2304次
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肛周脓肿手术后伤口痒是怎么回事这也分几种情况，一种情况就是当肛周脓肿切开引流以后，随着脓液的排放逐渐越来越少的时候长的肉芽肿，肉芽肿长的时候瘙痒是正常的。第二种就比较麻烦了，是肛周脓肿以后形成肛瘘，肛瘘有可能是切开手术之前已经形成了，切开脓肿以后才发现的，也可能是切开以后又发展成肛瘘了，这时候就会引起肛周瘙痒疼痛，这种情况就需要再做一次挂线的治疗。还有一种情况是因为肛瘘造成肛周的湿疹，这时候湿疹和肛瘘往往是相辅相成并发的，这时候也感到很瘙痒，首要的就是除根，把肛周脓肿形成的肛瘘解决了湿疹才有希望好，有的是没有肛瘘，没有肛瘘也会出现湿疹也会出现瘙痒。如果这种情况反而倒好治一些，运用药膏或者用激光的方法也可以解除。总之肛周脓肿是临床上非常常见的病，预防的措施就是保持良好的生活习惯和卫生习惯，适量的运动，少吃辣椒，不要喝酒，多吃好消化的新鲜蔬菜水果。
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高成业
副主任医师邯郸市第一医院
2021-05-29 4993次
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肛周脓肿术后排尿困难是怎么回事肛周脓肿手术后，如果患者有排尿困难，一般考虑以下原因：第一，麻醉药物还没有代谢完毕，也就是麻醉还没有完全过去，整个膀胱逼尿肌无力，膀胱括约肌收缩，致使患者排尿困难或者小便不能排出。第二，术后的手术创面疼痛，特别是对于肛周脓肿切开引流合并一期挂线术，手术后因为皮筋的持续切割括约肌，引起括约肌痉挛性疼痛，以至于反射性的引起排尿困难或者小便不能排出。如果发生这种情况，一般我们可以建议患者：第一，到厕所打开水龙头，通过滴滴嗒嗒的声音，慢慢诱导排尿。第二，热水袋热敷膀胱，有时候可以改善排尿困难的症状。第三，如果上述改善不明显，可以考虑导尿。语音时长 01:34”
王彦凯
主治医师中国人民解放军第537医院
2019-12-14 5966次
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肛周脓肿术后出现排尿困难是怎么回事肛周脓肿手术后如果出现排尿困难，考虑两个方面原因：第一，因为手术后的剧烈疼痛，引起排尿困难。第二，手术后麻醉还没有完全过去，麻醉药物还没有完全代谢完毕，引起膀胱的括约肌收缩，逼尿肌无力形成排尿困难。如果出现排尿困难，可以这样处理：第一，减少液体的滴注速度。第二，搀扶患者到卫生间，打开水龙头，慢慢诱导进行排尿。第三，可以用热毛巾热敷下腹部，让膀胱括约肌松弛。第四，如果以上办法都没有效果，仍然有排便困难，而且出现下腹部的胀痛，考虑尿潴留，这种情况下一般建议导尿处理。语音时长 01:15”
王彦凯
主治医师中国人民解放军第537医院
2019-12-10 6719次
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肛周脓肿术后排尿困难是怎么回事病情分析：肛周脓肿在手术以后出现了排尿的困难，主要还是由于局部的疼痛或者是在麻醉以后，局部的肌肉组织没有完全恢复收缩的能力。意见建议：肛周脓肿的手术以后出现了排尿的困难，首先可以进行诱导排小便，比如说听一听流水声，热敷一下膀胱区。如果仍然不能够主动排除尿液的话，可以考虑进行持续导尿。
曹军
副主任医师日照市中医医院
2020-06-25 1103次
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肛周脓肿术后出现排尿困难是怎么回事病情分析：肛周脓肿手术后如果出现排尿困难，考虑两方面原因，一方面可能是麻醉药物没有代谢完毕，逼尿肌无力，引起排便障碍。另一方面是因为术后的疼痛反射性的引起括约肌痉挛，致使排尿困难。意见建议：在肛周脓肿手术后如果出现排尿困难，第一，建议静脉输液的速度一定要减缓。第二，可以适当的应用热水袋热敷下腹部。第三，可以搀扶患者到厕所，打开水龙头诱导排尿。第四，如果一直无法排尿而且胀痛比较明显，可以进行导尿治疗。
王彦凯
主治医师中国人民解放军第537医院
2020-06-25 1301次
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张骁
副主任医师杭州市中医院
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李青
主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
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