胎粪吸入综合征如何治疗

概述：

胎粪吸入综合征，是指胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪物污染的羊水，发生气道堵塞，肺内炎症等一系列全身的症状，生后出现以呼吸窘迫为主，同时伴有其他脏器损伤的一组综合征，主要多见于足月儿和过期产。应立即应用气管插管和复苏的设备。首先应建立通畅的呼吸道，胎儿的头部一处于会阴外时，应立即作口咽和鼻部吸引，新生儿娩出后，在建立呼吸之前，立即用喉镜进行气管内插管，并通过气管内导管进行吸引。其次为提供有湿度的氧，用NaHCO3纠正酸中毒，保持动脉血pH7.4，如患儿出现低血压或灌注不良，应予以扩容并静脉注射多巴胺。

诊断和临床表现：

1、诊断根据：若为足月儿或者过期产儿，且有羊水胎粪污染，则可患有胎粪吸入综合征；若为初生儿，则其指踟甲、脐带和皮肤被胎粪污染，或胎儿出生后早期出现呼吸困难，或发生气管插管内吸出胎粪，或者胸部X线提示肺部感染，则可诊断为胎粪吸入综合征。

2、临床表现主要包括：在分娩时，羊水中有胎粪，且患儿皮肤、脐窝和指踟甲床留有胎粪的痕迹，且口鼻腔吸引物中含有胎粪，或器官吸引物可见胎粪。胎粪综合征的症状轻重与吸入羊水的物理性状及量有关系，严重的胎粪吸入综合征常伴有肺动脉高压，主要表现为严重的发绀，吸入浓度大于60%氧的情况下，发绀仍不能缓解。

饮食注意：

母体在孕期的时候忌吃辛辣刺激性的食物，例如辣椒、葱、蒜、麻辣烫、胡椒等；母体在孕期忌吃油腻的食物，例如炸鸡、奶油蛋糕、肥肉、黄油等；母体在孕期忌吃发物的食物，如扇贝、韭菜等。母亲在饮食方面应注意选用易消化的食物，如小米粥、燕麦等。多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、虾、鱼肉、瘦肉等。多吃富含维生素的食物，如白菜、芹菜等，以保证营养的摄入，增加机体对感染的抵抗能力。

以上内容仅供参考