三叉神经痛须与什么病鉴别

三叉神经痛的概述:

三叉神经痛是指三叉神经分布区内反复发作的阵发性、短暂、剧烈疼痛而不伴三叉神经功能破坏的症状。常于40岁后起病,女性较多。常分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,临床表现为三叉神经感觉支配区骤然发生剧烈的疼痛;故在临床上常需与额窦炎、上颌窦炎、牙痛等疾病相鉴别;除此之外,还需鉴别原发性与继发性三叉神经痛。

鉴别诊断:

1、额窦炎或上颌窦炎:其可产生三叉神经第1、2支范围的疼痛,但鼻旁窦骨表面常有压痛,并可结合X线照片和鼻腔检查相鉴别。

2、牙痛:其多在进食冷、热液体或食物时诱发,三叉神经痛在误拔牙后疼痛仍不消失,牙齿拒不检查和X线照片也有助于鉴别。

3、颞颌关节综合症:其可于咀嚼食物时引起下颌和颞部的疼痛,关节部位有压痛,但无其他部位的触发点。

4、除此之外,三叉神经痛为面部疼痛,常与头痛相鉴别;三叉神经眼支神经痛还应与青光眼相鉴别。

原发性与继发性鉴别:

继发性三叉神经痛较原发性三叉神经痛疼痛要持久,且伴有三叉神经麻痹,患侧面部感觉减退,眼支受损可有角膜反射迟钝或消失,第三支受损可有咀嚼肌萎缩,张口下颌歪向病灶侧,或合并其他颅神经麻痹,一般药物治疗效果不满意。

以上内容仅供参考

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