陈坚 主任医师
北京大学人民医院 | 骨科

第一腰椎压缩性骨折怎么治疗最好?

前段时间,我接诊了一位50岁的患者,他因意外摔倒导致第一腰椎压缩性骨折,疼痛难忍且活动受限。面对这种情况,我向他详细解释了治疗该骨折的几种方法,并强调了选择合适治疗方式的重要性。

第一腰椎压缩性骨折的治疗并没有最好的,需要综合考虑患者的具体情况,包括骨折的严重程度、患者的身体状况以及患者的意愿等因素。

1、保守治疗:对于骨折程度较轻、未造成神经损伤或脊柱稳定性问题的患者,通常建议选择保守治疗,患者要卧床休息,使用腰托或支具外固定以促进骨折复位,在症状缓解后,患者可以逐渐开始加强腰背肌肉的锻炼,以增强脊柱的稳定性。

2、手术治疗:对于骨折程度较重、存在神经受压或脊柱稳定性受损的患者,手术治疗通常是必要的。手术方法主要包括切开复位内固定术,通过手术切开骨折部位,将骨折端复位并用钢板、螺钉等内固定物进行固定,以恢复腰椎的稳定性和功能。术后患者需要配合进行康复训练,以促进骨折愈合和恢复日常活动能力。

同时我提醒患者骨折后日常应该注意以下事项:

1、饮食调整:骨折后,骨骼需要更多的钙质来修复,可以通过牛奶、豆腐、小鱼干等富含钙质的食物来实现。蛋白质也是构成骨骼的重要成分,每天应摄入足够的蛋白质,如瘦肉、鱼、蛋等。

2、运动与康复:在骨折初期,由于疼痛和固定装置的限制,可以进行一些被动运动,如由他人帮助进行关节的屈伸活动,每天进行2-3次,每次10-15分钟。随着疼痛的缓解和骨折的稳定,可以逐渐开始主动运动,如关节的主动屈伸、肌肉的等长收缩等,每天进行3-4次,每次15-20分钟。

针对第一腰椎压缩性骨折的治疗,应根据患者的具体情况选择合适的方法。保守治疗适用于轻度骨折和稳定性较好的患者,而手术治疗则适用于重度骨折和存在神经受损或脊柱稳定性问题的患者。

发布时间: 2024-04-17

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