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• 脑膜瘤一定要手术吗

  脑膜瘤作为颅内常见的原发性的肿瘤，绝大多数是良性的，通过手术切除能获得一个比较好的治疗效果。但是我们也并不是要对所有发现的脑膜瘤都要进行手术，其中特别是那些没有症状，意外发现，做磁共振或头颅CT检查时意外发现的脑膜瘤，如果体积比较小，没有相关的症状，我们并不一定急于手术。特别是对于那些高龄患者完全钙化的脑膜瘤，这种我们一般认为脑膜瘤的增长速度比较缓慢，也不需要急于手术。对于不进行手术治疗的脑膜瘤，我们需要进行定期的神经影像学随访，比如每隔半年或一年来复查一个头颅CT或者磁共振检查，了解肿瘤是否有明显的增大，从而来决定是否需要进行手术治疗。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-09-19 11074次

• 脑膜瘤一定要手术吗?

  脑膜瘤是否需要手术，要根据患者是否具有症状、患者的年龄、脑膜瘤的形态、位置以及具体的情况来定。最好由富有经验的神经外科医生进行判断。一些偶然发现的，并没有任何症状的脑膜瘤，特别是位于非重要功能区，体积比较小，而且完全钙化的脑膜瘤，以及发生在高龄患者的脑膜瘤，可以进行观察。在观察期内，一般我们建议患者每年做一个磁共振检查，来判断肿瘤是否增大。如果肿瘤保持稳定，可以考虑不手术，进行随访观察。但是绝大多数脑膜瘤是引起症状，特别引起颅内压增高症状，以及局灶性神经系统、定位体征的脑膜瘤，这个情况我们还是强烈建议患者考虑手术治疗的。特别是那些比较年轻的患者的脑膜瘤，一般来说增长速度比较快，我们更需要考虑手术治疗。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-16 14918次

• 左室室壁瘤的手术禁忌症
  左室室壁瘤手术禁忌症是相对的，以往包括左室射血分数低于百分之二十五，不运动及矛盾运动的室壁占左室的百分之五十以上，伴有三级或三级以上的二尖瓣关闭不全，右室功能不全，靶血管条件差的患者应考虑心脏移植。由于晚期缺血性心脏病患者不断增加，心脏移植供血短缺，许多学者提倡扩大室壁瘤切除指征。以上患者可通过一定时间的药物辅助治疗改善心脏功能，使之具备手术的条件，部分患者可以考虑手术。
  语音时长 1:06”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 2334次

• 左室室壁瘤的手术指证有哪些？
  左室室壁瘤是完全纤维化瘢痕化，具有反常运动的室壁，左室室壁瘤的手术指征主要有：一，破裂出血倾向。二，腹壁血栓形成并有血栓脱落倾向或已部分脱落。三，内科治疗无效的严重心律失常，如室性心律失常。四，心功能不全有室壁瘤引起。五，合并二尖瓣反流室间隔穿孔需要外科处理。六，严重三支病变有症状，远端有可供搭桥的靶血管等。
  语音时长 1:01”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 2970次

• 室壁运动不良一定冠心病吗
  病情分析：室壁运动不良不一定是冠心病，有一些心肌疾病也会在心脏彩超上表现为室壁运动不良。冠心病患者会在心脏彩超上表现为室壁运动减慢或者运动异常，当心脏彩超提示室壁运动不良时，需要进一步的完善心脏CTA或冠脉造影来明确是否有冠心病。意见建议：冠心病患者平时要注意养成良好的生活习惯，把烟酒不良嗜好戒掉。饮食上减少高糖分和高脂肪食物的摄入，以清淡易消化的食物为主，多喝水。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-11-02 1002次

• 左室前壁及间壁轻度心肌缺血严重吗
  你好，轻度心肌缺血的话，还是建议要积极配合使用药物进行治疗，需要积极治疗，防止出现病症加重，比较严重的症状是出现心梗，如果出现了心肌缺血并且症状比较轻微的话，可以配合使用一些中成药保护心脏的药物，比如说松参养心胶囊。可以做一个心肌酶谱检查，需要排除出现了心肌损伤的情况对症治疗。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-28 1502次

• 室壁瘤手术一定要搭桥吗
  搭桥在临床上一般指的是心脏搭桥手术，室壁瘤不一定要做心脏搭桥手术，心脏搭桥手术一般不可以治疗室壁瘤。心脏搭桥手术是公认的治疗冠心病的方法，如果患有冠心病以后，出现了一条或多条冠状动脉由于动脉粥样硬化发生狭窄、阻塞导致供血不足时，可以通过心脏搭桥手术的方式进行治疗。手术的时候需要在冠状动脉狭窄的近端和
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 130次

• 有室壁瘤一定要切除吗
  有室壁瘤不一定要切除，如果室壁瘤面积比较小，没有临床症状表现，可以不用切除；如果室壁瘤面积比较大，可能需要进行微创介入手术切除，或者行外科手术切除。室壁瘤是急性心肌梗死后的并发症，心肌梗死后心肌细胞变性坏死，室壁运动消失，坏死的心肌逐渐被纤维结缔组织取代，形成不规则的病理改变，形成瘢痕区向外膨出，看
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 1326次