精神性腹痛一般和器质性腹痛,功能性腹痛进行鉴别。
1,器质性腹痛,它是器质病变引起的,最常见的如肠道炎症,慢性阑尾炎,消化性溃疡,寄生虫感染,肠系膜淋巴结的炎症,胆道炎症,泌尿道疾病等等。腹痛是一个持续性的,周期性的,部位比较局限,多见于脐以外的部位,可向背部进行放射,有一些相应症状,比如腹泻,腹胀,便血,呕吐,食欲减退等一些症状。
2,功能性腹痛,它一般是没有器质性病变的,但是有肠道功能的改变引起的腹痛,如肠痉挛,肠的蠕动加快,肠道过敏,大便不通畅等等,因为饮食不当便秘,食物过敏,情绪改变,缺钙,缺锌等等。疼痛常常是阵发性的,反复性的,疼痛轻重不一,但是除了腹痛以外,常常缺乏其他的一些症状。
3,精神性腹痛,它是精神心理因素引起的,可能每天发作,也可能一周,一个月发作几次,偶尔在几个星期和几个月不发作,大多也不剧烈,一般难以确定,说不清疼痛的部位,多在脐部,为痉挛性的疼痛,绞痛,剧痛,胃痛,常常是反复发作,但是夜间发作的比较少。