输血前要进行血型鉴定一方面是为了配血,另一方面是保证输血的安全。
配血的目的是为了避免输血后发生溶血反应,如果两种血型不符,而输入的过多就会有生命危险。很多是因为输血的时候血型不合会引起溶血的反应,就会出现凝集,引起血管阻塞和血管内大量的溶血,造成严重后果。
不同血型的人,血浆中有不同的血型抗体,例如A型的人红细胞上有A型抗原,血浆中有抗B抗体(而B型人血浆中有抗A抗体),如果B型血输入A型人体内,带有B抗原的红细胞就会和受血者血浆中的抗B抗体发生反应,使红细胞大量破坏,产生溶血性输血反应,严重时会有生命危险,所以输血前必须先鉴定血型。然而由于血型的复杂性,即便是ABO血型相同的输血也可能有反应,所以必须将供血者和受血者的血在体外做配血试验,俗称交叉配合试验。在体外确保供血者和受血者血液相混但不发生凝集,才可以进行输血。即使是同血型的血液也有可能会发生不良反应,也不能互相输血。临床上输血原则是“同型输血”,只有做过血型鉴定才知道血型,有针对性的寻找符合“同型输血”原则的血源。