多囊肾有两种类型:第一种就是常染色体隐性遗传性多囊肾,发病于婴幼儿,临床上较罕见。第二种就是常染色体显性遗传性多囊肾,常于青中年时期被发现。
多囊肾的治疗有以下两种:第一就是内科治疗,没有特效药物能够治愈囊肿本身,仅是治疗肾囊性病的并发症如高血压,感染,疼痛,一般一百三八十毫米汞柱是高血压的控制目标,中度高血压可通过限食钠盐,口服血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂来控制高血压。
第二外科治疗,经皮穿刺抽吸减压和有效控制症状,严重疼痛反复,严重出血难以控制的感染,尤其是体积特别大的多囊肾手术切除可能是首选。肾切除与肾移植可同时进行,给肾移植创造空间,并缓解多囊肾的相关症状,囊肿减压包括穿刺抽吸对缓解残存正常肾脏组织压力有一定的作用。推荐后腹腔镜肾囊肿减压术,值得提醒的是由于囊肿多发,使用电刀行去顶减压时应避免对肾脏的损伤,不推荐双侧同期实施开放性减压手术。