对于腹腔积液、门脉高压可以采用以下的外科治疗:
①腹腔镜静脉引流术,有效的处理肝硬化复水的方法,但由于其有较多的并发症 比如发热、细菌感染、肺水肿等,应用受到很大限制,目前主要适用于下列患者:顽固性腹水无法进行肝移植者;顽固性腹水,有许多腹部外科手术瘢痕,不能行腹穿放腹水的患者,顽固性腹水无条件行反复放腹水治疗的患者。
②经颈静脉肝内门体分流术,有效降低门静脉的压力,创伤小,安全性高,适用于食管静脉曲张大出血,和难治性腹水,易诱发肝性脑病。
③门静脉高压症的外科治疗,适应症为食管胃底静脉曲张破裂出血,非手术治疗无效,巨脾伴脾功能亢进,食管静脉曲张出血高危患者。包括门腔静脉分流术、门静脉分流术和脾切除术等。