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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6996次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 4093次

• 左心衰竭怎么缓解
  左心衰憋喘加重时首先取卧位或端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，给予高流量的鼻导管吸氧，增加氧合，若不缓解，可采取无创呼吸机持续正压或双水平气道正压给氧，增加肺泡内压力，加强气体交换，改善肺水肿症状。如果出现烦躁不安，可给予吗啡3-5mg静脉注射，也有舒张小血管的功能而减轻心脏负荷。利尿剂的治疗中，呋塞米20-40mg静脉注射，除利尿作用外，还有静脉扩张的作用，有利于肺水肿的缓解。茶碱类药物可以解除支气管痉挛。如果有快速型心房颤动，并伴有心室扩大，有左心收缩功能不全者，可给予洋地黄治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-09 1572次

• 慢性左心衰竭的临床症状
  慢性左心衰竭的临床症状分为三种:一、呼吸困难，呼吸困难是左侧心力衰竭最主要的症状，其中包括三类：1、劳力性呼吸困难，开始仅在剧烈活动和体力劳动后出现呼吸急促，如登楼上坡或平地快走等活动时出现。2、端坐呼吸，一种由于平卧时出现呼吸困难而必须采取的高枕半卧或坐位以解除或减轻呼吸困难的状态。程度较轻的高枕或半卧位时可以改善，严重的必须端坐，最严重的即使端坐床边两腿下垂，上身向前双手紧握床边仍不能缓解严重的呼吸困难。3、阵发性夜间呼吸困难，又称心源性哮喘是左心室衰竭早期的临床表现。典型发作多在夜间熟睡1到2小时后，患者因气急而惊醒被迫坐起，可伴阵咳喘明晰呼吸音和泡沫样痰。二、倦怠乏力，运动耐量下降，可能为心排血量低下，骨骼肌血供不足的表现。三、陈施呼吸，见于严重心力衰竭预后不良，呼吸有节率的由暂停逐渐增快加深再逐渐减慢变浅直到再停，约半至一分钟后呼吸再起如此周而复始。
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  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-07-31 3691次

• 左心衰竭怎么缓解
  病情分析：左心衰竭的治疗主要是应用利尿剂，减轻心脏的容量负荷、改善患者症状，如托拉塞米、呋塞米、螺内酯等。应用改善心力衰竭远期预后的药物，常用的药物包括acei或者arb、β受体阻滞剂等。应用增加心肌收缩力的药物，能够增加心肌的收缩力、增加心肌排血量、纠正心衰，如西地兰、地高辛等。意见建议：左心衰竭患者改善生活习惯，比如规律的作息、按时服药、不要给自己过多的压力、坚持适量的活动等。饮食以低盐低脂为主，限制水的摄入。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-17 2503次

• 左心衰竭症状
  对于左心衰竭往往会定义为患者出现了新功能不全，射血分数降低，也就是不能把有效的心脏血液排出到全身各个脏器使用，患者会出现活动后的胸闷气短，纳差，甚至由左心衰竭，会诱发全心衰竭，出现下肢水肿，肺水肿，甚至会出现肝脏肿大。还有夜间阵发性的呼吸困难，这是需要给予及时的利尿强心扩血管药物治疗，及时改善患者的症状。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1701次

• 慢性左心衰竭怎么查
  慢性左心衰竭主要是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭。一般情况下左心衰竭的确诊可以通过做抽血化验、心电图、心脏彩超以及胸部X线片或胸部CT检查等检查来确定，但具体情况需根据医生指导分析来确诊。1、抽血化验：如抽血化验BNP或NT-proBNP，肌钙蛋白，通过这些指标，可以评估患者心衰的严重程度。2
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 109次

• 慢性左心衰竭症状
  慢性左心衰竭是以呼吸困难为主，主要是由于左心衰竭的时候左心功能减低，造成肺循环淤血。一般可有劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等症状。慢性左心衰竭的患者的主要症状为呼吸困难，还有咳嗽、咳痰、咯血等肺淤血的临床症状。由于心排血量降低，可以导致患者出现乏力、疲倦、头晕、心慌、运动耐力降低，以及
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 61次