耳屎指的是耵聍,耵聍掏不出来可以通过软化消除、生理盐水冲洗、抽吸、内镜下清理等方式取出。
1、软化消除:
对于非常坚硬的耵聍团块,应将其软化后才能安全取出。临床上一般是应用5%碳酸氢钠溶液或液状石蜡滴耳,然后进行外耳道冲洗或以器械取出。
2、生理盐水冲洗:
应用软化耵聍的药物后,耵聍已变得非常稀软者,可以用温生理盐水进行外耳道冲洗,利用冲洗液的冲力将外耳道内积留的耵聍冲出。冲洗时应注意,注入水流应朝向外耳道后上壁,以充分利用水的回流力量将耵聍冲出。但是如果外耳道皮肤有继发性感染时,禁止使用。
3、抽吸:
对于本身为稀软性质的油状耵聍,或是已用药物充分软化的糊状耵聍,可以应用小号吸引器头进行外耳道抽吸,能够有效清除外耳道耵聍。
4、内镜下清理:
耵聍较深难以取出或儿童等配合欠佳者,可在充分软化耵聍后在耳内镜辅助下清理,以便充分清理外耳道耵聍,避免损伤外耳道及鼓膜。
日常应注意保持外耳道清洁,洗澡及游泳时要防止耳内进水,避免耳道感染。