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• 粘膜下肌瘤宫腔镜手术

  子宫肌瘤现在的发病率非常高，接近40%的人都有，并且越来越年轻。那肌瘤呢，现在按分类有壁间的，壁间内凸的，就是大家说的粘膜下还有壁间外凸的，向浆膜长呢，浆膜下的肌瘤，那临床上分九种呢，咱就不细讲了。那什么人做宫腔镜下的电切呢？就黏膜下的或者壁间内凸的肌瘤，那这种呢是越小，越早做越好。还不能说你说我等到很大了再做就很困难。那宫腔镜下做粘膜下肌瘤比较直接做创伤小，因为小肚子上不用开刀，也不用打眼，然后恢复的还快，又不影响以后的妊娠。那大家知道如果开腹或者腹腔镜的子宫肌瘤剔除子宫的瘢痕，存在那生孩子是有子宫破裂的可能，然后我们会建议剖腹产的问题，往往大夫说你的子宫瘢痕，子宫需要剖腹产，要宫腔镜下做子宫肌瘤的电切，是瘢痕小，不用做剖腹产的，创伤小，恢复快。

  

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  杨保军 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2019-01-08 14786次

• 粘膜下肌瘤宫腔镜手术术前准备

  那术前准备呢，跟常规的手术类同。宫腔镜的手术呢，术前也需要查血常规，血型，生化，凝血项，病毒，心电图，又要麻醉，要做手术，要查心电图，然后做胸片，那大夫可能更多的关注病人有没有糖尿病。因为血糖要做电切手术，有时候怕水中毒，其他的还会告诉病人要术前禁止性生活，避免生殖道的感染，避免引起的宫腔的感染。还有一个问题，就是说有的人大夫让打针，那病人就会来说，我就做一个宫腔镜下的肌瘤电切为什么要打针呢？就是刚才我讲了越小做越好，那经常会有人呢，粘膜下肌瘤小的时候一两公分，他说我这么点不做，那有的人到四五公分，它在临床上我们最大我碰到的十公分了才24岁怎么办？我们就会给打针，让肌瘤变小，然后来做宫腔镜肌瘤电切。这个电切呢，还需要分次电切一次切不干净，然后因为她的创面大，你给她切干净了，影响了宫腔的修复，然后怕宫腔粘连。还有一个手术时间长，合并症多，然后水中毒是要命的。所以希望病人能理解大夫跟你讲说可能需要二次手术，需要二探下次做手术。

  

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  杨保军 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2019-01-08 2808次

• 粘膜下子宫肌瘤的危害有哪些
  黏膜下子宫肌瘤的危害主要有：经量增多及经期延长、下腹包块、白带增多、压迫症状等等。黏膜下肌瘤是指肌瘤向空间方向生长，突出于宫腔表面仅有黏膜层覆盖，黏膜下肌瘤易形成在宫腔内生长，常可引起子宫收缩，甚至肌瘤被挤出宫颈口外，而凸入阴道。月经量增多及经期延长，多见于黏膜下肌瘤，肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加，并影响子宫收缩。此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压，导致子宫内膜静脉层充血又扩张，引起经量增多，经期延长，下腹包块。当肌瘤逐渐增大，使子宫超过三个月妊娠大时，可从腹部触及，白带增多，肌瘤可使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，可引起白带增多。
  语音时长 01:26”
  王小兵 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-27 4016次

• 粘膜下肌瘤严重吗
  粘膜下肌瘤是肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，约占20%左右，它多发于三十到五十岁的中年女性。现在确切的病因还不是很明确，但是根据临床观察，发现它与体内雌激素的水平过高有关。月经异常、痛经，就是粘膜下肌瘤的主要症状，发现患有粘膜下肌瘤，如果不及时治疗，轻者可能会引起感染，诱发子宫内膜炎等妇科炎症，较大的粘膜下肌瘤就可能会引起急性腹痛，危及生命。浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连，可能会使肠道细菌感染，发炎的肌瘤与子宫附件粘连，会引起化脓性炎症，通常与流产后或者是产褥期急性子宫内膜炎并存，刮宫术是引起它的原因之一。浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛，蒂部扭转严重的患者，如果不立即进行手术，就不能自行转回，由于瘤蒂扭转而形成游离的肌瘤，扭转的肌瘤也可以带动整个子宫引起子宫的轴系扭转。
  语音时长 1:38”
  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-11-24 5583次

• 粘膜下子宫肌瘤的危害有哪些
  病情分析：由于粘膜下子宫肌瘤的大小不同，所以其危害也会有一定差异，如果是小的粘膜肌瘤一般没有明显危害，但如果黏膜肌瘤比较大，而且个数比较多，这是最常见的危害，就是会导致月经量的增加，以及月经期的延长。意见建议：由于月经量过多，这时还可能会引起头晕、乏力、心慌等贫血表现。
  王一清 主治医师成都市中西医结合医院

  2019-03-12 2202次

• 宫颈粘膜下肌瘤严重吗
  病情分析：宫颈粘膜下肌瘤，要根据临床实际情况确定是否严重，粘膜下肌瘤一般属于良性肿瘤，恶变率比较低，但是一经发现后也要及时的进行治疗，尤其是引起月经经期长，经血多或者导致阴道不规则出血。意见建议：一般可以选择宫腔镜下电切术，电切术后，将子宫肌瘤组织送去做病理，如果属于恶性肿瘤，要考虑及时的进行化疗或者放疗治疗，说明很严重。
  刘玉杰 主任医师朝阳市第二医院

  2019-04-22 1902次

• 粘膜下肌瘤恶变的症状
  粘膜下肌瘤恶变的症状一般有疼痛、子宫出血、白带异味等。1、疼痛：粘膜下肌瘤恶变时可向子宫口扩张，这时就易发生感染，而如没及时控制可逆行到腹腔，从而可引起附件炎、盆腔炎，导致腹部隐痛、腹部不适感，或是出现双附件区有疼痛感。也有少数粘膜下肌瘤因为下坠而刺激宫腔内膜，导致子宫收缩，而出现阵发性宫缩样疼痛。
  林彬 主治医师上海市第一妇婴保健院

  2022-04-21 753次

• 粘膜下肌瘤宫腔镜手术
  黏膜下肌瘤会增加宫腔的面积，导致月经周期和经期的改变，导致周期缩短，经期延长，一旦确认有黏膜下的肌瘤，即便是一个厘米这种情况也会引起月经的改变需要做手术治疗，做宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤的电切手术，手术一般半个小时左右完成，相对来说是妇科比较小的手术，手术之后注意不能性生活，不能盆浴一个月，口服抗生素2
  张露 副主任医师山东省立医院

  2022-08-17 458次