不孕不育一般指的是不孕(育)症,是指育龄期的夫妇有正常、规律性生活至少1年,未采取任何避孕措施而未怀孕。不孕(育)症常见的检查项目有卵巢功能检查、免疫学检查、宫腔镜检查、腹腔镜检查、激素测定等。
1、卵巢功能检查:
通过生殖激素、基础体温、超声监测卵泡发育等检查评价卵巢功能和有无排卵。
2、免疫学检查:
监测排卵和输卵管均正常的患者,和复发性流产的患者,建议行免疫学检查,明确是否存在免疫性不孕。
3、宫腔镜检查:
复发性流产、超声多次提示有内膜异常(如宫腔粘连、内膜息肉等)的患者,建议行宫腔镜检查,必要时手术治疗。
4、腹腔镜检查:
造影提示有输卵管积水、输卵管梗阻或影像学检查提示有子宫内膜异位症、卵巢囊肿的患者,可行腹腔镜检查明确腹腔镜内有无粘连,生殖系统有无病变,可同时行手术治疗,必要时可行宫腹腔镜联合手术。
5、激素测定:
在月经周期的第2-4天检测血雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、催乳素的水平了解基础内分泌状态;测定促甲状腺素了解甲状腺功能;有条件者测定抗缪勒管激素辅助评估卵巢储备功能。
婚后未避孕、有正常性生活、同居达到或者超过1年未受孕,有影响生育的疾病史或相应临床表现的,建议男女双方同时就诊。