五个瓣膜区听诊部位分别在二尖瓣听诊区、肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣听诊区、主动脉瓣第二听诊区以及三尖瓣听诊区。五个瓣膜区听诊顺序为,二尖瓣听诊区、肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣听诊区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣听诊区。
1、二尖瓣听诊区:正常心脏大小的人,一般位于第5肋间左锁骨中线内侧0.5-1cm。二尖瓣听诊区主要是心脏各瓣膜的开放以及关闭时所产生的声音,是最容易听清的部位。
2、肺动脉瓣听诊区:在胸骨左缘第2肋间。
3、主动脉瓣听诊区:在胸骨右缘第2肋间。
4、主动脉瓣第二听诊区:在胸骨左缘第3肋间。
5、三尖瓣听诊区:在胸骨左缘第4-5肋间。
根据心脏发育的情况不一样,听诊区的位置不是固定的。比如有些心脏出现转位,尤其是先天性的右位心,听诊的部位肯定不一样。另外,有原发性心肌病,尤其是扩张型心肌病,听诊部位也会发生变化。对于正常人,是以上五种听诊部位,基本上是固定的范围。通过听诊,一般就可以发现心脏瓣膜有没有问题。