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• 小细胞肺癌的特点

  小细胞肺癌为神经内分泌癌的一种，占全部肺癌的15%-20%，患者多为中老年人，80%以上为男性，且与吸烟密切相关。这是肺癌中恶性程度最高的一型，生长迅速，转移早，5年存活率仅1%-2%，手术切除效果差，但对放疗及化疗敏感。小细胞肺癌多为中央型肺癌，常发生于大支气管，向肺实质浸润生长，形成巨大肿块。镜下癌细胞小，常呈圆形或卵圆形，似淋巴细胞，但体积较大。也可呈梭形或燕麦形，细胞质少，似裸核，癌细胞呈弥漫分布或呈片状、条索状排列，称燕麦细胞癌。有时也可围绕血管形成假菊形团结构。电镜下细胞质内可见神经内分泌颗粒，是一种异源性神经内分泌肿瘤。免疫组化染色显示，癌细胞对神经内分泌标记，如神经元特异性烯醇化酶、嗜铬粒蛋白A、突触素及人自然杀伤细胞相关抗原等，呈阳性反应，细胞角蛋白亦可呈阳性。

  

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  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 6049次

• 小细胞肺癌不放疗行吗

  小细胞肺癌是否必须做放疗，要看肿瘤分期。一般局限期小细胞肺癌放疗是必须的，广泛期要根据化疗后的疗效再决定。局限期小细胞肺癌不做放疗很难根治，现在的放疗已较前大有改进，可以做到精确定位，而尽量不伤害肿瘤周围组织，由放射治疗导致的严重并发症已大大减少。小细胞肺癌恶性程度高，发展很快，发现的时候大部分已经属于晚期，有手术机会的患者很少。小细胞肺癌对化疗和放疗十分敏感，所以小细胞肺癌的治疗以化疗和放疗为主。对于局限期小细胞肺癌，目前大多数指南推荐的治疗模式，是先做1-2周期化疗，然后开始同步放化疗，放疗剂量一般6000cGy/30次，化疗一般是6个疗程。对于广泛期小细胞肺癌，一般以化疗为主，若化疗有效病变变得比较局限，可以考虑加上局部放疗。但是要注意放射损伤带来的危害，仔细权衡利弊。

  

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  郦守国 副主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-03-16 4788次

• 小细胞肺癌化疗好吗
  小细胞肺癌对于化疗是非常敏感，所以小细胞肺癌的患者往往是首选化疗的方式来进行治疗，化疗对于小细胞肺癌无论是早期或者是晚期的病变效果都是比较好，所以小细胞肺癌患者化疗当然是最好。经常使用的化疗药物包括足叶乙苷，顺铂，卡铂等，通常要化疗4-6个周期，然后评估患者的身体恢复情况。也可以使用多西他赛，紫杉醇等药物，同时还可以选择伊立替康，异环磷酰胺，阿霉素和表阿霉素等。在化疗期间的时候，如果是出现了严重的胃肠道的反应，必要的时候可以使用止吐的药物，同时还要注意监测血象，避免严重骨髓抑制的发生。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:14”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-28 2379次

• 非小细胞肺癌化疗
  新辅助化疗也叫术前化疗，术前化疗也称新辅助化疗，诱导化疗通过化疗使肿瘤负荷降低，达到可手术的目的，以证明术前辅助化疗的模式有利于患者的长期生存，患者五年生存率由14%提高到20%。临床实验也显示术前的新辅助化疗是安全的，可增加患者的肿瘤切除率，降低肿瘤分散，消除微小转移灶，减少耐药细胞株的数量，减少术后局部复发，并可改善长期生存率，不增加手术合并症，术前化疗最佳方案及周数尚待进一步的研究，术后辅助化疗或者放化疗。术后进行辅助化疗，以减少微转移，提高生存，特别是无病生存率。但完全切除的患者发生复发及转移，因此完全切除的患者是否在术后进行辅助化疗，一直是大家关注及争议的。
  语音时长 1:20”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-07 4283次

• 小肺癌是小细胞肺癌吗
  病情分析：不是。小细胞癌是肺癌的一种病理类型，根据组织病理学分类为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌转移比较早，发现大部分有全身各处的转移，故一般不推荐手术治疗，且对放化疗比较敏感。意见建议：除了放疗和化疗以外，中药治疗也有治疗意义，我国中医学的药物可以跟西药一起协同发挥作用，提高机体免疫力，减少治疗的副作用。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-11-19 3003次

• 非小细胞肺癌与小细胞肺癌的区别有哪些
  病情分析：非小细胞肺癌，以腺癌，鳞癌，大细胞癌最为常见，早期常常出现转移的概率比较低，大部分早期发现能够取得比较好的治疗效果，小细胞肺癌早期就容易出现广泛转移，所以预后比较差，治疗以化疗为主。意见建议：对于有长期吸烟史，反复出现咳嗽，这类人群应该进行肺部的检查，主要进行CT检查，评估是否有肺癌，有肺癌的，根据患者的病理类型和分期，决定治疗方案，需要化疗、放疗，注意按时评估患者的心肺功能。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-27 1701次

• 小细胞肺癌化疗好吗
  小细胞肺癌对于化疗是非常敏感，所以小细胞肺癌的患者往往是首选化疗的方式来进行治疗，化疗对于小细胞肺癌无论是早期或者是晚期的病变效果都是比较好，所以小细胞肺癌患者化疗当然是最好。经常使用的化疗药物包括足叶乙苷，顺铂，卡铂等，通常要化疗4-6个周期，然后评估患者的身体恢复情况。也可以使用多西他赛，紫杉醇
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 422次

• 小细胞肺癌化疗几次
  小细胞肺癌具体需要化疗几次要根据患者的病情来进行判定，如果患者病情是比较稳定的并没有出现转移，并且恢复得比较好的话那么一般化疗6-10次后病情是可以得到有效控制的。患者在化疗期间要注意休息和饮食，在饮食方面要做好忌口，对于辛辣刺激的食物是不
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次